呼吸系统常见疾病康复.ppt

第三章 呼吸系统疾病康复;目 录;;定义： 　 COPD是一种可以预防、可以治疗的疾病,以不完全可逆的气流受限为特点。气流受限常呈进行性加重,且多与肺部对有害颗粒或气体、主要是吸烟的异常炎症反应有关。虽然COPD累及肺,但也可以引起显著的全身效应。 新定义强调了： 可以预防、可以治疗的呼吸系统疾病 以不完全可逆的气流受限为特点 不仅是呼吸系统疾病, 还有全身效应;流行病学 居当前死亡原因的第四位 根据世界银行/ 世界卫生组织发表的研究表明，至2020年，COPD 将上升为世界经济负??第5位的疾病 在我国，估计全国有2500万人患有此病，45岁以后随年龄增加而增加，每年由COPD造成的死亡可达100万，致残人数达500万～1000万;病理特点： 气流受限 肺泡壁破坏 终末细支气管壁破坏致空气空间增大 气体交换的表面积减少 ;病理特点：气流受限;一、临床表现;病史 吸烟史 职业性或环境有害物质接触史 家族史 发病年龄及好发季节 慢性肺源性心脏病史;（二）体征 1.视诊及触诊　 胸廓形态异常 呼吸模式异常，启动辅助呼吸肌 不时采用缩唇呼吸以增加呼出气量 2.叩诊　 呈过度清音 3.听诊 呼吸音可减低,呼气延长,平静呼吸时可闻干性啰音; 杵状指;（三）实验室检查 1.肺功能检查 对诊断COPD、评价其严重程度、了解疾病进展、评估预后及治疗反应等有重要意义 检查指标包括静态肺功能