西安交通大学城市学院
张敏组;查房目标;《概念》;;1、气道阻塞性病变:
慢性阻塞性肺疾病
缺氧、二氧化碳潴留 呼吸衰竭
重症哮喘等
;2.肺组织病:
肺炎、尘肺、严重肺结核、肺气肿、弥漫性肺纤维化
肺泡减少、有效弥散面积减少 、通气/血流比例失调
缺氧或二氧化碳潴留
呼吸衰竭
3.血管疾病:
肺血管炎和复发性血栓栓塞,晚期可引起呼吸衰竭,栓塞往往使原有呼吸衰竭恶化。;4.胸壁及胸膜疾病:
脊柱疾病可以引起呼吸衰竭,常伴有肺心病,胸腔积
液、胸膜肥厚等亦可引起,外伤、骨折、气胸等常导
致急性呼吸衰竭。
5.神经肌肉系统疾病:
肺部正常,原发疾病主要在脑、神经通路或呼吸肌,
导致无力通气。
;《分类》;;;2.病程分类
急性呼吸衰竭指原有呼吸功能正常,由于上述各种病因短时间内发生的呼吸衰竭。
慢性呼吸衰竭指慢性病逐渐发生的呼吸衰竭。如慢性阻塞性肺病、重度肺结核等;《发病机制》;1.肺通气功能障碍;2.通气/血流比例失调; 通气血流
无效腔通气;3.肺动-静脉样分流增加;4.弥散障碍;5.氧耗量增加;CO2潴留对机体
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