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附件 1
非道路移动机械申报登记表
申报单位 / 人 单位/ 个人地址
组织机构代码 /
身份证号码
联系人 联系电话 地 址车辆信息
机械名称
机械类型
厂内编号
机械型号
出厂日期
使用性质
□自用 □出租
出厂编号
发动机信息
燃料类型
柴油机型号
柴油机编号
功率( Kw)
制造商
系族名称
出厂日期
型式核准号
排放阶段
后处理装置
声明: 本人/ 单位对申报机械的真实性负责,若发现虚报、瞒报或漏报现象,接受有关
部门查处。
环保部门审核意见:
单位名称(盖章): 负责人(签章):
经办人:
(盖章):
年 月 日
年 月 日
备注 该表格每台非道路移动机械填写一张,一式两份,审核完返还申报人一
填表人: 审核人: 日期:
填表说明:
拥有非道路移动机械和内部车辆的单位或个人应填报本表。
机械类型:应填写“施工机械” 、“企业内部机械”、“农用机械”、“机场地勤设备”或“备用发电机” ,如属于其他类型,应用文字注明。
场内编号:若无,则填“无” ,如有“车牌”则填“车牌号” 。
出厂编号:根据机械或车辆铭牌填写,如果机械无“出厂编号”该栏可填写机械的产品编号、机械编号、整机编号等可以证明机械唯一性的编号。
燃料类型:应填写车用柴油、普通柴油、汽油、液化天然气( LNG)、 压缩天然气( CNG)、液化石油气( LPG),若为其他燃料,应写明燃料种类。
使用性质:指申报机械产权所属,若机械为自有,应选择“自有” ;若为租赁,则选择“出租” 。
系族名称和型式核准号:参见发动机铭牌或者产品技术文件。如无信息公开编号或形式核准号,可填写柴油机编号、编号、机号等。
排放阶段: 指机械出厂时应满足的排放限值阶段 (如“国Ⅰ”、“国Ⅱ”、“国
Ⅲ”等,未达到任何排放标准的为“国 0”)。进口机械应填写进口国的排放阶段, 必要时可咨询机械供应商。
后处理装置: 可填写“三元催化器”、“选择性催化还原装置 ( SCR)”、“颗粒物捕集器( DPF)”、“氧化催化器( DOC)”等;若有其他应写明设备名称;若无后处理装置,可填写“无” 。
申报人(单位)需填写纸质申报一式两份,环保部门审核后退还申报人
(单位)一份留存,环保部门存档一份。
本表由申报人(单位)填写,并在声明栏“单位和负责人处”签字并盖 公章;如属自然人情况则在 “申报单位” 栏填写姓名, 在“组织机构代码证” 栏填写“身份证号码” ,申明栏由本人签名。
附件 2
非道路移动机械使用申报登记表
(使用方填写)
使用单位(工程)信息
使用单位(工程)信息
项目名称
使用单位名称
使用地点
监管部门
项目经理
联系电话
工程类型
设备负责人
联系电话
使用机械信息
序号
机械所有人
机械类型
机器编号
排放阶段
联系电话
停放地
1
2
3
填表说明:
工程类型: 建设、拆迁、市政、交通、水务、其他;
监管部门: 如建设、交通、市政、水务等。
机械所有人: 机械设备租赁公司、自有机械所属公司或个人的名称。
机械类型: 挖掘机、推土机、装载机、叉车、压路机、摊铺机、平地机、柴油发电机组、其他(请注明)。
机器编号: 见机械铭牌,通常又表述为“制造编号”、“整机编号”、 “出厂编号”、
“产品编号”、“产品识别码”等,为该机械的唯一识别代码。
机械停放地: 填写机械闲置期间停放地(填写具体地址)。
提供资料
一、申报资料
(一)所有人申报资料
机械合格证复印件
购买发票复印件
所有人(单位)身份证或组织机构代码证复印件
机械整机照片
机械铭牌照片
发动机铭牌照片
机械环保信息标签照片( 2017 年 7 月 1 日后有信息公开的机械)
(二)使用人申报资料
机械申报登记表复印件
使用人(单位)身份证或组织机构代码证复印件二、申报地点
(一)所有人申报地点。非道路移动机械所有人(单位)为本市户籍或单位注册在本市的, 到户籍所在地或单位注册地区县环保部门申报登记; 机械所有人非本市户籍或单位注册地址不在本市的,到机械使用地区县环保部门申报登记。
(二)使用申报地点。非道路移动机械使用人(单位)在机械使用地区县环保部门进行使
用申报登记。
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