患者安全十大目标(2017)解读
安全不离口,规章不离手,
安不可忘危,治不可忘乱。
背 景
从20世纪90年代开始,国外以及我国就有一批关于患者不安全因素的报告.WHO指出全球有10%住院患者不同程度受到医院不安全事件损害。这些研究证明医疗风险和医疗中的不安全因素是客观存在的,但有些经过医务人员的努力可以减少和避免。
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据不完全统计,我国每年因药物不良反应而住院治疗者在500万人次,约19.2万人因此而死亡,构成严重不良反应者占13%。
我国
我国三级医院年平均发生医疗纠纷在30起左右,全国73.33%的医院出现过患者及家属殴打、威胁、辱骂医务人员现象;59.63%的医院发生过因患者对治疗结果不满意,围攻、威胁院长的情况;76.67%的医院出现过患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院,且不交住院费用现象;61.48%的二级医院发生过因患者去世,患者家属在医院摆设花圈、设置灵堂等现象。
医院管理理念的进步
患者维权意识的提高
患者安全问题已经引起世界卫生组织及众多国家医务界高度关注
我国患者安全工作同样面临诸多
挑 战
为进一步推动我国医院医疗质量的持续改进,切实保障患者安全,提高医院管理水平,结合我国当前医疗质量和安全管理工作的实际,中国医院协会在历年患者安全目标的基础上,连续发布《患者安全目标》,之后几乎每年进行修改。
2017版更简明化、标识化,更具操作性。
历年《患者安全目标》
2007年
一、提高医务人员对患者识别的准确性,严格执行三查七对制度
二、提高病房与门诊用药的安全性
三、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱
四、建立临床实验室“危急值”报告制度
五、严格防止手术患者、部位及术式错误的发生
六、严格遵循手部卫生与手术后废弃物管理规范
七、防范与减少患者跌倒、压疮事件的发生
八、鼓励主动报告医疗不良事件
2008年
一、严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性
二、提高用药安全
三、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通的程序,做到正确执行医嘱
四、建立临床实验室“危急值”报告制度
五、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误
六、严格执行手卫生规范,符合医院感染控制的基本要求
七、防范与减少患者跌倒事件发生
八、防范与减少患者压疮发生
九、主动报告医疗安全(不良)事件
十、鼓励患者参与医疗安全
历年《患者安全目标》
2009~2010年
一、执行查对制度,正确识别患者的身份
二、提高用药的安全性
三、执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,正确执行医嘱
四、临床“危急值”报告制度
五、执行手术安全核查,防止手术患者、手术部位及术式发生错误
六、执行手卫生规范,减少相关感染的风险
七、防范与减少患者因跌坠床等风险的危害
八、防范与减少患者压疮发生
九、报告医疗安全(不良)事件
十、患者参与医疗安全
2011~2012年
一、执行查对制度,正确识别患者的身份
二、提高用药的安全性
三、执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,正确执行医嘱
四、临床“危急值”报告制度
五、执行手术安全核查,防止手术患者、手术部位及术式发生错误
六、执行手卫生规范,减少相关感染的风险
七、防范与减少患者因跌坠床等风险的危害
八、防范与减少患者压疮发生
九、报告医疗安全(不良)事件
十、患者参与医疗安全
《患者安全目标》对比
2014~2015年
一、严格执行查对制度,正确识别患者身份
二、强化手术安全核查,防止手术患者、手术部位及术式错误
三、加强医务人员有效沟通,完善医疗环节交接制度,正确及时传递关键信息
四、减少医院感染的风险
五、提高用药安全
六、强化临床“危急值”报告制度
七、防范与减少患者跌倒、坠床等意外伤害
八、加强医院全员急救培训,保障安全救治
九、鼓励主动报告医疗安全(不良)事件,构建患者安全文化
十、建立医务人员劳动强度评估制度,关注工作负荷对患者安全的影响
2017版
目标一 正确识别患者身份
目标二 强化手术安全核查
目标三 确保用药安全
目标四 减少医院相关性感染
目标五 落实临床“危急值”管理制度
目标六 加强医务人员有效沟通
目标七 防范与减少意外伤害
目标八 鼓励患者参与患者安全
目标九 主动报告患者安全事件
目标十 加强医学装备及信息系统安全管理
患者安全目标(2017版)
目标一 正确识别患者身份
目标二 强化手术安全核查
目标三 确保用药安全
目标四 减少医院相关性感染
目标五 落实临床“危急值”管理制度
目标六 加强医务人员有效沟通
目标七 防范与减少意外伤害
目标八 鼓励患者参与患者安全
目标九 主动报告患者安全事件
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