脊柱结核影像学表现.ppt

骨关节结核 ;;概 述;;基本病理改变 渗出性病变 骨内渗出病变以大量巨噬细胞或中性粒细胞浸润为主，常伴有较多的纤维蛋白渗出； 变质性病变 主要为干酪样坏死，坏死灶中常有死骨或钙化，坏死物亦可液化形成脓肿； 增殖性病变 以形成结核结节为特征，由多量上皮细胞形成，并见Langhans巨细胞，外周有淋巴细胞浸润和成纤维细胞包围。 ;脊 椎 结 核 （tuberculosis of spine）;一、概述;; 骨质破坏 椎间隙变窄或消失 后突畸形 冷性脓肿 死骨 ;1、骨质破坏：;;2、椎间隙变窄或消失;;3、后突畸形;4、冷性脓肿 为病椎周围软组织中的干酪性脓肿;;;5、死骨; 脊柱结核的CT影像;; 脊柱结核MRI检查;;四、鉴别诊断 化脓性脊柱炎 多单节或双节发病，破坏进展快，骨质增生硬化明显，骨赘或骨桥形成。 脊柱转移瘤 椎弓根破坏是其特征，很少累积椎间盘。 椎体压缩骨折 病人有明确外伤史，多累积一个椎体，无侵蚀性骨破坏及椎间隙狭窄。;谢 谢！