病区抗菌药物使用情况检查.pdfVIP

2013 年 2 月住院病区抗菌药物使用情况总结 一、病区抗菌药物使用情况： 科室 使用人数 出院人数 使用率 住院妇产科 19 23 82.61% 中风康复科 21 106 19.81% 住院内科 166 276 60.14% 住院外科 72 112 64.29% 住院五官科 25 27 92.59% 住院骨伤科 28 114 24.56% 住院肛肠科 72 81 88.89% 住院口腔科 2 2 100% 汇总 405 741 54.66% 《2012 年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》要求综合医院住院患者抗菌药 物使用率不超过 60%，我院住院患者抗菌药物使用率为 54.66%，符合要求。 二、随机抽查各病区抗菌药物病历，检查结果： 1、各住院科室抗菌药物病历抽样情况 科室 外科 内科 妇科 骨伤科 肛肠科 康复科 五官科 样本量 20 份 20 份 20 份 20 份 20 份 13 份 20 份 2、各住院科室抗菌药物检查结果 总计 外科 内一 妇科 骨科 肛肠 康复 五官 II 联 51 10 11 12 0 3 2 Ⅲ联 0 0 0 0 0 0 0 1 病程记录不 55 14 4 6 12 0 5 2 全 用法用量不 14 1 5 2 1 0 3 0 适宜 未按照抗菌 42 6 0 5 11 20 0 9 药物临床应 用管理规定 越权使用 26 12 0 0 6 0 1 0 缺病原学检查 125 19 8 19 20 20 3 20 备注：病程记录不全：指抗菌药物的首次、更改或停用缺病程记录，或首次使用缺选用 理由，或缺用法用量。 越权使用：指使用抗菌药物缺相应级别医师在病程记录或医嘱上的签名。 未按照抗菌药物临床应用管理规定：指不符合 38 号、Ⅰ类切口、抗菌药物临床应用指导 原则等相关文件。 三、各科主要存在问题： 外科： 1、大部分病历在使用抗菌药物前缺病原学检查， 抽查的病历中只有 1 份做了病原学检查， 但也是在抗菌药物进入人体后才做的病原学检查；