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护理安全质量考核标准 护理安全质量考核标准 护理安全质量考核标准 巴塘县人民医院护理质量考核评价表 护 理 安 全 质 量 考 核 标 准 项 分 考核方法 扣分原因 扣 质量标准 值 分 目 查看病房存在压疮或跌倒 1. 正确评估病人安全 危险的病人，有无危险评估记 的危险因素， 采取有效 6 录，是否使用警示标识并予安 防护措施 全指导。 2. 输血严格按规定程 现场查看护士执行输血治 病 疗操作是否遵守规定流程或提 6 人 序执行 问护士输血操作流程。 安 全 提问护士查对制度内容。 管 查看 3 本病历医嘱核对签字情 理 3. 给药、治疗严格执行 况。查看治疗执行单，护士核 6 24% 查对制度， 无护理缺陷 对签字情况。护士长每周一次 参加医嘱总核对。 提问 1 名护士对危重病人 4. 严格落实交接班制 病情、治疗、皮肤、引流量、 度 6 出入量掌握情况及交接班制度 的内容。 5. 病房安全紧急预案， 查看安全预案是否健全可 健全可行 5 行。提问 1 名护士是否掌握。 病 6. 病区安全警示标识 房 查看病区安全警示标识， 醒目清晰， 定期进行多 5 安 渠道的安全知识宣传 查看病区安全宣传记录。 全 管 查看安全通道有无堆放物 理 7. 病房安全通道畅通， 品，影响通行。提问 1 名护士 40% 5 有消防设施， 用电安全 消防设施的位置、数量及使用 方法。查看有无违规用电情况。 病 8. 垃圾分类正确， 管理 5 查看垃圾桶标识及垃圾是 房 规范 否分类正确。 安 全 管 9. 消毒隔离措施到位 5 查看感染性病人消毒隔离 理 措施是否到位。 40% 10. 抢救车及抢救仪器 5 查看抢救车及抢救仪器有 定期检查维护， 使用有  无按规定每周检查、清点并记 记录  录。 查看护理缺陷记录本，有 有护理缺陷上报、 无缺陷、堵差错登记及上报处 根源分析制度 理情况。 现场查看药橱、冰箱内药 12. 药品原盒包装，分 品标签是否清晰，原盒包装按 药 6 类放置，规范储存 要求存放，无混放、过期、变 品 质 。 安 全 管 13. 麻精药品设有基 理 查麻、精药品有无加锁管 数，加锁，专人管理， 16% 5 理。每班有无清点，使用有无 班班清点及使用有记 记录。 录 药 品 查抢救车药品是否原盒包 14. 抢救车药物设有基 安 装，排列有序， 无过期、 变质， 数，原盒放置， 使用后 全 5 1— 2 及时整理、 补充，体现 每周检查、清点并记录 管 次。 动态记录 理 16% 15. 履行岗位职责 , 规 岗位职责资料与现有岗位 职责是否相符 , 护士操作是否 范执行各项护理操作 5 1 名当班 遵循规范流程。提问 流程 护士岗位工作职责。 护 16. 定期接受安全护理 理 培训 , 有记录 5 查看培训考核记录。 人 员 17. 掌握预防医疗锐器 查看预防医疗锐器刺伤的 安 刺伤的措施和处理方 5 措施和处理办法，提问 1 名护 全 法 士是否掌握。 管 理 20% 提问 1 名护士标准预防原 熟悉掌握并实施标 则的内容。查看护士进行相关 准预防原则 操作时有无执行。 得 检查日期； 检查者： 科室： 护士长： 分