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医院第一季度总结计划
医院第一季度总结计划
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医院第一季度总结计划
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202021年医院第一季度总结
一、稳固“二甲”复审和“医院管理年”成就,严抓医疗质
量。
㈠、增强首诊负责制、三级查房制等中心制度。坚持院
长行政、业务查房,不按期、有要点、有计划地检查各科医
疗质量管理,至当行进行院长大查房 18次,对存在的“病历
书写不完美、主诉不规范、手术记录过于简单 ”等问题进行了
重申并要求即时整顿。组织实行 “双节”时期突发应急处理能
力操练1次,成效满意。
㈡、在战胜了医务人员紧张、物质设备欠缺等困难后,
医院踊跃抽调人员,配置有关物件,于 xx年1月1日起正
式成立了感染性疾病科,装备医护人员 13名,设置床位 25
张。此科的成立,有效控制了院内交错感染,结束了地域无
独立传得病区的历史,使各种传得病获得了有效规范地治
疗。一季度对全院医师、要点是传得病区医护人员进行了传
得病防治知识考试 1次,50余人参加,合格率为 100%;新成
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立了病理科,分配专业人员 2名,从2月1日起进行独自核
算。
㈢、增强要点学科建设。医院依据实质确立将中医科列
为要点专科并踊跃进行了肝病 (肝硬化)专科、乡村医疗机构
针灸理疗痊愈特点专科、中医医院中药制剂能力建设 3项专
科建设申报工作。当前正在进行病历筛查及基础性的工作。
㈣、进一步增强护理工作质量目标的管理。
1、增强业务培训。组织护理专题讲座 2次,97人参加;
护理大查房 1次,各科护理骨干 36人参加;持续坚持“每天一
问”活动,每名护士每个月书写 xx字学习笔录,科室每个月组织
业务学习 1次,每周业务查房 1次。
2、增强护理管理,保证护理安全。护理部与各科护士
长签署了“xx年护士长工作目标责任书 ”,持续推行护理质量
二级管理系统,特别是充足发挥科室质控小组的质量管理作
用,每周对科室护理工作检查 1次,发现问题及时整顿。注
重平常的督导检查力度并将查出的问题与月查核挂钩,同时
在每个月召开的护士长例会上对查核结果赐予反应,剖析原
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因,提出整顿举措。
3、推行亲情服务,提升服务质量。利用健康宣教、加
药、换床单、操作等时机,充足与患者沟通,认识患者的思
想动向,程度地知足患者的需求。与病人多说一句话,多给
病人一个浅笑,排除患者的顾忌,使病人感觉暖和。当前正
计划 4月份组织护士学习 “护士礼仪规范”,并在“护”士
节到临之际,掀起 “学礼仪、讲素质 ”活动月。
㈤、依据《省医院管理评论指南实行细则》要求,春节
时期为保证医疗安全对 11个临床科室的用药状况进行了检
查、督导,进一步重申了合理使用抗生素的重要性。 3月23
日省卫生厅医学会药学分会、省药品招标服务中心来人对我
院的药品管理、合理用药、处方评论等工作进行了检查指导,
对存在的问题和单薄环节提出了更正建议,医院进行了踊跃
的整顿。3月25日对门诊处方进行了统计、调研,有效处方
达71%。
㈥、组织 52名临床医师进行 “三基”考试1次,合格率
100%,此次考试改变过去的出题范围, 联合临床,以病案分
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析为主,达到了理论指导实践的目的。组织全院医、技、药
人员学习了卫生部近期公布的《处方管理方法》 ,培训结束
后对 70余名医、药、剂人员进行了有关知识的考试,合格
率100%。
㈦、进一步增强对流感等传得病的监测与网络直报工
作。依据省、市疾控中心要求,印制农药中毒网络直报卡,
要求临床科室按规定上报 ;选派有关人员参加了全省传得病
网络直报操练和省卫生厅组织的流感、禽流感知识培训 ;在
省、市级疾控中心对传得病管理、网络直报工作的检查通告
中我院上报率 100%、合格率 98%,遇到了好评。
㈧、持续推行成份输血工作。至当前合计输红悬
35000ml,血浆2500ml,成份输血率达 100%。
二、加大对人材的培训力度, 踊跃展开新业务、 新技术、
新方法,渐渐加速科技兴院的步伐。
㈠采纳请进来、送出去、自学成才等形式加大对专业技
术人材的培育。
1、增强对外学术沟通,邀请省级医疗专家来院会诊、
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示教手术,教课查房 3次,得益30余人次。
2、选派 4名专业技术人员到医院、医院、省人民医院
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