腹部手术病人的一般护理.docxVIP

. . 精选文档 精选文档 第一节 腹部手术病人的一般护理 妇产科手术根据手术途径分为腹部手术与阴式手术。腹部手术分为剖腹探查术、子宫切除术、子宫切除加附件切除术、剖宫产术等。 （一）腹部手术前的护理 1．护理评估 病史：了解病人的情况。 身体评估：①生命体征：对体温、脉搏、呼吸及血压评估；②营养及饮食：术前病人的营养状况，直接影响病人术后的康复；③辅助检查：血、尿、粪三大常规及心、肝、肾、肺等重要器官功能的检查。 心理社会评估：评估对手术不了解、对手术预后的担心产生的心理问题。2．护理诊断 知识缺乏。 抉择冲突。 焦虑。3．护理措施 心理护理：与病人交流，减轻焦虑、恐惧心理，树立对手术治疗的信心。 提供相关信息：①疾病知识；②预防术后并发症；③床上使用便器。 手术前一般准备：①营养及饮食：术前 1 天晚饭减量，进软食，午夜后禁食；②化验检查：检查血、尿、大便常规、肝肾功能、心电图等；③讨论术后可能出现的护理问题，如疼痛、排尿方式、腹胀等；④ 签手术同意书；⑤生命体征观察。 皮肤准备：术前沐浴，更衣，剪指甲，手术区备皮。 肠道准备：手术前一日灌肠 2 次或口服缓泻剂。 阴道准备：子宫全切病人术前 3 天用消毒液冲洗阴道，手术日晨再次阴道冲洗，冲洗后用棉球拭干， 在宫颈和穹窿部涂 1%甲紫。 休息与睡眠：术前 1 日晚按医嘱睡前给予镇静安眠药。 环境准备：床边有监护仪、负压吸引器，输