XX区开展精神障碍患者管理工作情况调研报告.docx

XX区开展精神障碍患者管理 工作情况调研报告 近期，区政协组织部分政协委员以及相关职能部门开展“有事好商量”民生实事协商行动，通过座谈会、实地走访等形式，协商议政我区精神障碍患者的管理及存在困难等问题。区政协党组成员、副主席、区财政局党组书记、局长XX参加了活动。 4月26日上午，在XX圣泉医院召开“有事好商量”民生实事协商行动座谈会，参观了该院的康复、诊疗等区域，区卫健局、区民政局、区教育局、区公安局、区委政法委、区司法局、区残联等有关部门的负责人在会上分别介绍了我区各类精神障碍患者的管理情况。5月中下旬，分别走访了社区精神康复综合服务中心和部分工疗站。委员们针对当前精神卫生体制建设不健全、精神残疾患者预防干预体系缺失以及部门联动不足等问题进行了探讨和交流，并提出了建设性的意见和建议。 一、国内精神障碍方面的情况 世界卫生组织曾预言，心理问题将是人类最大的健康问题和社会问题。精神病患多种多样,世界卫生组织统计在册的精神疾病总数就接近400种,分为10大类72小类,失眠症、厌食症、酒精依赖、失眠症、自闭症等都在其列。中国首项全国性的精神障碍调查结果显示，以抑郁障碍为主的心境障碍、焦虑障碍、酒药使用障碍及老年痴呆的患病率呈上升趋势，其中焦虑障碍是国内最常见的精神障碍。为此，习近平总书记在2016年全国卫生与健康大会上提出，要做好心理健康知识和心理疾病的科普工作，规范发展心理治疗、心理咨询等心理健康服务，做好精神疾病综合管理，重点加强严重精神障碍患者的登记报告和救治救助。2016年底，国家卫计委、中宣部等22个部门印发了《关于加强心理健康服务的指导意见》，首次全面系统地提出了加强心理健康服务的具体政策措施。同时《中华人民共和国精神卫生法》的颁布实施，也表明国家越来越重视广大人民群众的精神卫生健康问题。 根据2019年权威医学期刊《柳叶刀·精神病学》上发布的我国首次全国性精神障碍流行病学调查结果，中国成人精神障碍终生患病率为16.57%，其中有一半以上的精神障碍可导致精神残疾。中青年人发生精神残疾的主要原因是精神分裂症（中年58.9%,青年62.9%）;老年人发生精神残疾的主要原因是痴呆（43.5%）。近年来,精神障碍患者危害公共安全事件屡有发生,特别是一些隐性心理问题因其看不见、难以识别等特征，成为各类突发性公共事件发生的诱因，亟待引起社会各界的重视。 二、我区开展精神障碍患者管理的基本情况 今年第一季度，在XX市的督导检查中，我区精防管控项目的台账清晰，质控全面规范，精防季度指标完成良好，受到市精卫中心督导专家的一致好评。截至3月31日，全区在册精神病患者X人，其中严重精神障碍患者X人；持证精神残疾人X人；低保、低收和特困家庭的精神病人X名；每年救助流浪精神障碍患者约X人。每年卫健、民政和残联等部门用于精神障碍患者的救治、服药、康复等经费达2100多万元。 （一）加强严重精神障碍管理体系及信息系统建设。为进一步加强全区精防管控力度，2014年起，区卫健局与精神病专科医院签订《XX区精神卫生防治体系服务协议书》，通过精神病专科医师点对点帮扶，完善和加强我区临床诊治及18家基卫单位的精防管控工作。一是加大质控力度，提升服务质量。每年对在管患者进行系统质控全覆盖，按季度开展精防管控培训,每月对随访患者做专题质控，做到在管患者全年100%质控。严格落实严重精神障碍发病报告管理制度，做好精神卫生专科医院新冠肺炎疫情防控风险排查督导工作，落实管控措施，压实工作责任，并及时将信息报区治安大队，加强联防联控。二是精准扶贫外地在管患者送医送药，保障精神分裂症、双相障碍等两大类严重精神障碍患者的连续规律服药，确保病情稳定，有效预防了肇事肇祸事件发生。三是实施免费取药点全覆盖。2018年6月，区卫健局下发《关于开设精神障碍患者免费取药门诊工作的通知》，各基卫单位均设立患者免费取药点，方便了辖区患者就近取药、及时评估患者病情，强化随访管理力度，有效提高了患者的服药率及面访工作。 （二）多措并举，惠及贫困精神障碍患者。一是政府兜底，免费住院。全区低保、低收和特困家庭的精神病人有X名，从XX年开始，我区实施重度特困精神病人免费住院治疗。二是扎实做好免费服药等康复资助工作。在区慢病所、社区医院和圣泉医院开设贫困精神病人免费门诊，为符合康复资助条件的精神病人提供服药资助。三是建立社区精神康复综合服务中心。为社区内有精神康复需要的对象提供康复训练、心理疏导、实时支援等服务，有效填补了社区精神康复服务空白。现已为X位精神残疾人或康复者提供社区康复综合性服务，建立精综项目档案X份。部分病情稳定的精神病患者出院后还到镇（街）康园工疗站进行康疗，逐步融入社会生活。 （三）我区流浪精神障碍患者的救治和救助工作。该项工作由区民政局协同区卫健局、区公安分局、区城管局及各镇（