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2019 版
目 录
2 0 19 年 医 疗 质 量 控 制 方 案 及 细 则 … ……… … … … … … … … … … … … 1
1 、 普 通 临 床 科 室 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 7
临 床 科 室 医 疗 质 量 评 价 表 … … … … … … … … … … … … … … … … 9
临 床 科 室 自查 考 核 标 准 … … … … … … … … … … … … … … … … … 10
临 床 科 室 医 疗 指 标 考 核 表 (非 手 术 科 室 ) … … … … … … … … … 1 1
临 床 科 室 医 疗 指 标 考 核 表 (手 术 科 室 ) … … … … … … … … … … 12
临 床 科 室 规 章 制 度 考 核 表 … … … … … … … … … … … … … … … … 13
临 床 科 室 运 行 病 历 考 评 标 准 … … … … … … … … … … … … … … … 14
病 历 质 控 评 分 表 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 2 0
临 床 科 室 医 疗 纠 纷 评 价 考 核 表 … … … … … … … … … … … … … … 2 1
住 院 病 人 满 意 度 调 查 表 … … … … … … … … … … … … … … … … … 2 2
麻 醉 科 对 手 术 科 室 手 术 质 量 评 价 表 … … … … … … … … … … … 2 3
2 、 特 殊 临 床 科 室 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 2 4
I CU 医 疗 质 量 评 价 表 … … … … … … … … … … … … … … … … … … 2 5
自 查 考 核 标 准 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 2 6
透 析 室 医 疗 指 标 考 核 表 … … … … … … … … … … … … … … … … … 2 7
透 析 室 病 历 考 评 标 准 … … … … … … … … … … … … … … … … … … 3 0
急 诊 科 医 疗 质 量 评 价 考 核 表 … … … … … … … … … … … … … … … 3 1
急 诊 科 自 查 考 核 标 准 … … … … … … … … … … … … … … … … … … 3 2
急 诊 科 医 疗 指 标 考 核 表 … … … … … … … … … … … … … … … … … 3 3
急 诊 科 规 章 制 度 考 核 表 … … … … … … … … … … … … … … … … … 3 4
急 诊 科 医 疗 纠 纷 评 价 考 核 表 … … … … … … … … … … … … … … … 3 5
临 床 科 室 对 急 诊 科 工 作 评 价 表 … … … … … … … … … … … … … … 3 6
院 前 急 救 病 历 质 量 考 评 标 准 … … … … … … … … … … … … … … … 3 7
麻 醉 科 医 疗 质 量 考 核 表 … … … … … … … … … … … … … … … … … 3 8
麻 醉 科 自 查 考 核 标 准 … … … … … … … … … … … … … … … … … … 4 0
麻 醉 科 医 疗 纠 纷 评 价 考 核 表 … … … … … … … … … … … … … … … 4 1
临 床 手 术 科 室 对 麻 醉 科 工 作 评 价 表 … … … … … … … … … … … … 4 2
内 镜 室 医 疗 质 量 考 核 表 … … … … … … … … … … … … … … … … … 4 3
内 镜 室 自 查 考 核 标 准 … … … … … … … … … … … … … … … … … … 4 5
内 镜 室 医 疗 纠 纷 评 价 考 核 表 …
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