作用于血液及造血器官的药物 (3).pptVIP

LOGO 第一页，共27页 第一节 抗凝血药 肝素 Heparin 水蛭素 Hirudin 香豆素类 Coumarin 第二页，共27页 内源性凝血系统(Intrinsic) 外源性凝血系统(Extrinsic) Ka Ⅻ Ⅻa HMW-K HMW-K Pre--K Ⅺ Ⅺa Ⅷ Ⅷa Ca2+ +PL+ PF3 Ⅹ Ⅹa Ⅴa +Ca2++ PL ⅩⅢa Ca2+ ⅩⅢ Ⅱ(凝血酶原） Ⅱa(凝血酶） I （纤维蛋白原） I (可溶性) I ??（难溶性纤维蛋白） Ⅶ Ⅶa Ka Ⅻa Ca2+ Ⅲ+ Ca2+ +PL 第三页，共27页 【化学结构和来源】 【体内过程】 iv 【药理作用】 1、抗凝： 特点： 快、强、短、体内体外都抗凝 机制：ATIII (IIa Xa XIa IXa XIIa) HC II 促纤溶系统激活 肝素 heparin 第四页，共27页 2、降血脂： 3、抗炎；保护血管内皮细胞；抑制血小板 凝聚；抗平滑肌增殖 【临床应用】 1、治疗和预防血栓栓塞性疾病： 2、DIC: 3、防治心肌梗死、脑梗死、外周静脉术后 血栓形成