住院患者医嘱及抗菌药物合理应用点评.ppt

*;目 录;卫生部抗菌药物相关文件;卫生部（学会）相关文件;目 录;Company Logo;*;5、用药记录：治疗性使用抗菌药物在72小时后，必须有用药效果观察分析；抗菌药物使用一周时，必须有用药小结。术后预防性使用抗菌药物超过48小时的，应有分析说明。 6、结论：抗菌药物停药时，要有小结；抗菌药物更换品种时，要有相关的证据支持。 7、二联：抗菌药物使用二联时，要有分析描述，要有充分的理由。 8、三联：抗菌药物使用三联时，要有病例讨论记录或会诊记录，要有充分的理由。 ;住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时（剖宫产手术除外）即用药时机合理率 住院患者手术预防使用抗菌药物品种选择合理率 住院患者手术预防使用抗菌药物疗程合理率 I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时 I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30% 腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和冠脉造影等血管介入诊断手术患者原则上不预防使用抗菌药物 （新增） 预防感染应当首选非限制使用级抗菌药物 ;重点抽查感染科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及I类切口手术和介入诊疗病例 对合理使用抗菌药物前10名的医师，向全院公示 对不合理使用抗菌药物前10名的医师，在全院范围内进行通报 点评结果作为绩效考核重要依