病理学 消化系统PPT课件.ppt

消化系统;问题一：描述肝的位置和分叶;肝的分叶;问题二：请叙述肝脏血液循环;问题三：常见的肝炎病毒有哪些？各自传播途径是什么？;;甲型肝炎病毒（HAV） ;乙型肝炎病毒（HBV）;丙型肝炎病毒（HCV） 丁型肝炎病毒（HDV） 密切接触输血和注射 ;肝硬化是由于肝细胞弥漫性变性、坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种病变反复交错进行而导致干变形、变硬的一种常见的慢性肝脏疾病。 由于引起肝硬化的病因及其发病较为复杂，因而至今尚无统一分类方法。 书中给出了我国常见的三种肝硬化类型 门脉性肝硬化 坏死后性肝硬化 胆汁性肝硬化;门脉性肝硬化的病因及发病机制 病毒性肝炎 慢性酒精中毒 营养不良 有毒物质的损伤作用 坏死后性肝硬化的病因及发病机制 病毒性肝炎 药物及化学物质中毒 胆汁性肝硬化的病因及发病机制 由于肠道阻塞，胆汁淤积引起;因此可以得出肝炎病毒是一些肝硬化产生的病因之一;问题五：请叙述病毒性肝炎发展到门脉性肝硬化的病理变化;;2.镜下： （1）正常肝小叶结构破坏，被假小叶所取代 （2）包绕假小叶的纤维间隔宽窄比较一致，内有少量淋巴细胞和单核细胞浸润，并可见小胆管增生。;正常肝细胞和假小叶对比;病例讨论;问题6 推测肝穿活检病例报告可见到？请具体描述; 代偿期;;;问题七 应用病理学知识解释疾病发展过程中所出现的临床表现;;;毛细血管淤血导致血管内流体静压升高和缺氧、其通透性增加，水、盐和少量蛋白质可漏出，漏出液潴留在组织内引起淤血性水肿。而漏出液积聚在浆膜腔，称为积液，如腹水。腹水是淡黄色透明的漏出液，量较大时，可致腹部明显膨隆。;①门静脉压力升高使门静脉系统的毛细血管流体静压升高，管腔通透性增大，液体漏入腹腔；;;;门脉高压症胃肠淤血、水肿;肝性脑病是肝硬化最严重的后果和主要死亡原因;;;肝细胞受损伤后，合成蛋白的功能降低，使血浆蛋白减少。同时由于从胃肠道吸收的一些抗原性物质不经肝细胞处理，直接经过侧支循环而进入体循环，刺激免疫系统合成球蛋白增多，因此出现此类现象。;结膜轻度黄染（此处为肝细胞破坏结合胆红素外溢）;结膜轻度黄染（此处为肝细胞破坏结合胆红素外溢）;对激素的灭活作用减弱;谢谢;*