临床机械通气技术.ppt

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临床机械通气技术; 机械通气是在患者自然通气和/或氧合功能出现障碍时运用器械(主要是呼吸机,ventilator)使患者恢复有效通气并改善氧合的方法 ;一、历史;二、应用指征; 具体适应症;需行机械通气的参考指标;禁忌症和相对禁忌症;三、正压通气的生理影响(1);三、正压通气的生理影响(2);四、呼吸机(respirator)的基本构造和种类;呼吸机的种类;五、正压机械通气的操作方法(一);五、正压通气的操作方法(二) --通气方式的选择(1);五、正压通气的操作方法(二) --通气方式的选择(2);五、正压通气的操作方法(二) --通气方式的选择(3);五、正压通气的操作方法(二) --通气方式的选择(4);五、正压通气的操作方法(二) --通气方式的选择(5);五、正压通气的操作方法(二) --通气方式的选择(6);(1)吸入氧浓度(FiO2):常用值〈45%; 〉50%时警惕氧中毒。 (2)潮气量(Vr):常略大于自主呼吸潮气量。 一般按6~15ml/Kg计;70Kg — Vr0.4L或MV6l开始。 (3)呼吸频率(RR)依自主呼吸情况及原发病而定。 常用频率范围12~20次/分。Vr与RR决定每分钟通气量(MV) (4)呼吸时比(I/E):依通气、氧合、气道压等情况而定。 常用值为1/2。若吸气时间〉呼气时间,称反比呼吸。 以上四项为定容方式通气的基本参数;五、正压通气的操作方法(三) --呼吸机参数的调节(2);五、正压通气的操作方法(三) --呼吸机与自主呼吸的对抗的处理;五、正压通气的操作方法(三) ;五、正压通气的操作方法(四) --人工气道管理;五、正压通气的操作方法(五) --通气效果的观察和反馈调节;五、正压通气的操作方法(六) --呼吸机的撤离;六、正压机械通气的合并症; 七、有关的护理学问题;其他机械通气方式

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