社保基础知识最新版本.ppt

社保基础知识;课程大纲; 社会保险是国家社会保障体系的重要组成部分。是由国家对公民在年老、疾病、生育或因工伤亡时，提供一定的经济补偿，从而起到保障公民的基本生活，维护社会稳定等作用的一项基本制度。 ;社会保险的构成;根据社会保险的缴费比例与缴费基数就能确定个人购买社会保险的金额。;缴费基数确定方式： 社保缴费基数一般以上一年度本人工资收入为缴费基数。 （1）职工工资收入高于当地上年度职工平均工资300％的，以当地上年度职工平均工资的300％为缴费基数； （2）职工工资收入低于当地上一年职工平均工资60%的，以当地上一年职工平均工资的60%为缴费基数； （3）职工工资在300%—60%之间的，按实申报。职工工资收入无法确定时，其缴费基数按当地劳动行政部门公布的当地上一年职工平均工资为缴费工资确定。 Ps:通常情况下，各市在制定本市社会保险缴费基数时都会以上一年省平均工资或上一年本市社会平均工资作为参考。（各个城市社会保险的缴费基数一般都会在每年的7月份更新）;项目　;广东社会保险的缴费比例（无单位）;课程大纲;社会养老保险的构成;社会养老保险个人账户的计算; 缴费工资指数的计算方法： （1）它是以参保人实际缴费（历年指有几年计算 几年）的缴费工资除以上年当地的职工平均工资，计算出当年的指数，如你1995年的缴费工资是800元，当地1994年的职工平均工资为700元，那么你1995年的缴费工资指数就是800元除以700元=1.143；如你1996年的缴费工资是1000元，当地1995年的职工平均工资为900元，那么你1996年的缴费工资指数就是1000元除以900元=1.111；这样一直计算到停止缴费年限为止； （2）再将已求得的历年的缴费工资指数相加之和除以你的实际缴费年限=你的缴费工资指数（1.143+1.111）/2（95-96的实际缴费年限）； （3）再用你的缴费工资指数(1.127)乘以当地上年职工平均工资=你的指数化月平均缴费工资 ;例如1：;个人账户养老金 =个人账户积累/计发月数（计发月数根据国家统计公布计算见下表） =4000*8%*30*12/139=828.78元 　　我的退休基本养老金=基础性养老金+个人账户养老金 = 1104.45 + 828.78 =1933.23元 我的退休养老金为1933.23 元， 而社会平均工资为3763元。 到退休时我拿到的退休工资只有社会平均工资的一半！;（1）基础性养老金：以退休时本市上年度在岗职工月平均工资和本人指数化月平均缴费工资的平均值为基数;影响养老金多少的三个因素;课程大纲;广州市医保分类;职工基本医疗保险缴费;在职职工基本医疗保险待遇;外来人员及灵活就业人员待遇;职工基本医疗保险待遇;住院篇;;1. 用药及治疗范围限制 2. 指定医疗机构的限制 3. 第三责任人意外不予报销 4. 只有报销，无赔偿责任;课程大纲;工伤保险划分;待遇种类;工伤认定;职工有下列情形之一的，应当认定为工伤： 1.在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； 2.工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性工作或者收尾性工作受到事故伤害的； 3.在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； 4.患职业病； 5.因工外出期间，由于工伤原因受到伤害或者发生事故下落不明的； 6.在上下班途中，受到机动车辆事故伤害的； 7.法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 ;以下案例视同工伤？ 1、杨某是某装饰服务部职工。2007年7月3日上午9时许，杨某感觉身体不适，以为是高血压发病，遂向领导请假回家休息。杨某到东直门医院看病后，返回宿舍。当日下午，杨某乘长途汽车回到河北老家。当晚8点半左右，杨某到县医院就诊，经检查未发现异常，故杨某没有住院治疗。次日，杨某再次因病到县医院就诊，被确诊为脑梗塞，并于当日晚7点半转院治疗，经抢救无效于7月5日上午9时25分死亡。 2、某公司营销经理陪客户到饭店吃饭，吃饭结束出门时不慎从楼梯上摔下来，造成身体多处受伤。;职工有下列情形之一的，视同工作： 1.在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的； 2.在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的； 3.职工原在军队服役、因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位旧伤复发的。 职工有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤 1.因犯罪或者违反治安管理伤亡的； 2.醉酒导致伤亡的； 3.自残或者自杀的。;发生工伤事故;伤残等级