急性脑梗死的健康宣教课件.ppt

. THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 预防动脉粥样硬化引起的缺血性中风再发要“双管齐下” 长期坚持服用阿司匹林 他汀类药物是目前抗动脉粥样硬化治疗最好的药物 降压药要长期、规律服用 降压目标 一般成人 ＜140/90mmHg 伴有糖尿病 ＜130/80mmHg 伴有肾脏疾病 ＜130/80mmHg * 原则：应注意降压不要过急过快 降压治疗误区 误区一:以自我感觉估计血压 ??一些病人不是定期检测血压，而是凭借感觉估计血压决定是否吃药，这样往往是不可靠的。因为一些长期高血压患者，已经对高血压“适应”，即使血压明显增高，病人仍然可能没有不适感觉，这样非常危险。正确的做法应该是高血压患者主动定期检测血压,1～2周至少测量一次血压。 误区二:用药断断续续 有的病人用药不规则，时断时用，导致血压不稳定，甚至一段时期内血压持续较高水平，这样可能造成心、脑、肾等重要器官的损害。治疗高血压一定要坚持“三心”（信心、决心和恒心），只有这样才能防止或推迟机体重要脏器的损害。 误区三:血压一降就停药 ??????? 许多高血压患者有这样不正确的服药方法，即服药--停药--服药，结果导致血压出现升高--降低--升高的反复，不仅达不到治疗效果，而且由于血压出现较大幅度波动，将会引起严重的并发症，如脑溢血等。正确服药方法是：服药后出现血压下降，可采用维持量继续服药，或者在医生指导下将药物进行调整，而不是自作主张断然停药。 降压治疗误区 误区四:长时间服药而不定期复查 ??????? 由于一些患者工作繁忙、就诊困难或者嫌麻烦，不能定期测量血压，一味“坚持”服药，形成了“盲目治疗”，也会使血压忽高忽低，或者产生不适感，并且也容易引起副作用和耐药性。正确的做法是：应该定期测量血压，按血压的高低与身体情况决定药物的种类和剂量。 . . 急性脑梗死的防治 解放军第904医院神经内二科 易 飞 在我国，每12秒钟就有1位中风新发患者，每21秒钟就有1人死于中风 中风已成为我国第一大致残和致死疾病 脑中风是人类健康的“第一杀手” 中风的危害性 已经成为我国致死率和残疾率最高的疾病 高发病率 高死亡率 高致残率 高复发率 新发病人200万， 累计病人约有600-700万; 每年死亡人约有150万; 约有3/4人丧失劳动能力， 有40%的人重度残疾2 ; 经抢救治疗的存活者5年内有20%-47%的复发率3。 每年中风的医疗费用高达200亿，给家庭和社会造成巨大的经济负担2 什么是中风？ 中风是怎样形成的？ 有哪些危险因素？ 怎么快速识别? 发生脑梗死怎么自救? 如何预防脑梗死? 什么是中风？ 由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧所致的急性疾病。 脑卒中定义 中风就是脑卒中！ 中风有哪些类型？有两种主要类型 缺血性中风（约占70%） 脑梗死、短暂性脑缺血发作 出血性中风 脑出血、蛛网膜下腔出血 缺血性卒中（脑梗死）是怎么发生的？ 脑梗死的最主要原因是血管病变 -- 动脉粥样硬化血栓形成 随着年龄的增长…… 动脉斑块形成 动脉狭窄 血栓形成 中风 脂质板块破裂、血栓形成 血凝块（血栓）脱落，随血流到达脑部小动脉， 堵塞小动脉，造成脑组织局部供血不足、脑组织坏死 2 3 1 脑梗死常见的发病机制 卒中有哪些危险因素？ 不可干预的危险因素 年龄 性别 种族 家族遗传 可干预的危险因素 高血压 心脏病 糖尿病 高脂血症 颈动脉狭窄 脑外伤 吸烟 过度饮酒 其他-----高同型半胱氨酸血症、肥胖、气温变化、环境、情绪的改变、过度紧张、疲劳等 卒中发生时症状是怎样的？ F（Face）:您(他)是否能够微笑？是否感觉一侧面部无力或者麻木？ A（Arm）:您（他）能顺利举起双手吗？是否感觉一只手没有力气或根本无法抬起？ S（Speech）:您（他）能流利对答吗？是否说话困难或言语含糊不清？ T（Time）:如果上述三项有一项存在，请您立即拨打急救电话120。 FAST卒中自评 记住简单中风口诀， 及时拨打120送往有溶栓能力的医院！ 切记: 时间就是生命！ “中风如若未得到及时救治，患者将以每分钟一百九十万个神经元的速度丧失脑神经功能 ” 120 脑梗死急性期有效的治疗 3-4.5小时 ——静脉溶栓治疗 6-16-24小时——血管内机械取栓 6小时 ——抗血小板聚集 稳定斑块 改善侧枝循环 控制高危因