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急性肺水肿的护理;原 因;临床表现;;3.镇静:
吗啡:有解除焦虑、扩张血管、缓解呼吸极 度加快的作用.
适应证:神志清楚但烦躁不安的病人
禁忌证:慢性肺源性心脏病、神志不清、呼吸抑制或已陷入休克者,老年病人慎用。
用法:3~5mg稀释后缓慢静脉注射,必要时1~2h后重复使用
;4. 四肢轮流结扎:
若严重呼吸困难持续存在时, 可用脉压带结扎三个肢体,每15~20min 轮流一次。束扎压力低于舒张压10mmHg
5.利尿:
立即静脉注射速尿20—40mg,5分钟开始起效,半小时达到高峰。此药不仅有利尿作用,同时还有在利尿作用发挥之前起到外周静脉扩张作用。
用法: 40~80mg稀释后静脉注(10min)。
注意事项:
a.急性肺水肿时,肌肉注射速尿往往无效,
应直接静脉注射。
b.出现利尿反应后,应即适当补充钾盐,并水电
平衡。
;;;
7.强心:
1)洋地黄类:适用于心率较快尤其快速心房颤动者。
用法:静脉注射西地兰,对一周内没使用过地高辛者,西地兰首次剂量为0.6mg;对一周内曾使用过地高辛者,西地兰应该从小剂量开始。
;
8.平喘:
氨茶碱0.25~0.5g(5.6mg/kg) 静脉缓慢注射,以缓解气管痉挛,且可促进利尿,增强心肌收缩,扩张外周静脉,降低肺动脉压和左房压。
副作用:可加速窦性或异位心动过速。;六:急性肺水肿的护理总结;谢谢!;
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