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急性肺栓塞的CT
表现
吉林医药学院医学放射科教研室
授课班级 : 12影像本科班
授课时间 : 20分钟
授课教师 : 翟桂娟
主要内容
急性肺栓塞CT表现
二
四
概述
临床表现
五
一
病因
八一女篮队员王凡25岁芳龄被病魔无情带走
北医知名教授熊卓为术后离奇死亡
一、概述
肺血栓栓塞疾病(pulmonary thromboembolism,PE)简称肺栓塞,是肺动脉分支被血栓堵塞后引起的相应肺组织供血障碍。
共同的杀手:肺栓塞
二、病因
(一)源自下肢的深静脉血栓:
久病卧床
妊娠
外科手术后
心肌梗死
心功能不全
抗血栓因子Ⅲ缺乏
(二)原发于肺动脉的血栓
栓子运行途径与模式图
三、临床表现
PE的常见症状:
呼吸困难
胸痛
咯血
“三联征”
CT血管造影是首选的影像学检查方法!
四、急性肺栓塞CT表现
冠状位MIP重建图
VR重建图
MSCT正常肺动脉显示情况
急性肺栓塞CT表现-直接征象
直
接
征
象
中心性充盈缺损
偏心性充盈缺损
附壁的充盈缺损
完全性充盈缺损
中心性充盈缺损
左肺下叶动脉栓塞 横
轴位图
左肺下叶动脉栓塞
曲面重建图
2021-11-19
12
可编辑
偏心性充盈缺损
左肺下叶后基底段肺栓塞
右肺下叶后基底段动脉
横断位
右肺下叶后基底段动脉
矢状位
附壁的充盈缺损
右肺上叶动脉完全闭塞 冠状位
右肺上叶动脉截断 VR重建图
完全性充盈缺损
间
接
征
象
急性肺栓塞CT表现-间接征象
“马赛克”征
左肺上叶前段“马赛克”征
肺梗死
右肺下叶外基底段肺梗死
纵膈窗
右肺下叶外基底段肺梗死
肺窗
肺动脉高压
肺动脉高压
右心室扩张
右心室扩张
小结
直接征象
间接征象
“马赛克”征
肺梗死
肺动脉高压
右心室扩张
继发
依据
充盈缺损
谢谢
请各位专家批评指正
2021-11-19
23
可编辑
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