过敏性紫癜的个案护理PPT课件.ppt

过敏性紫癜的个案护理血液介入科李和杏 主要内容 疾病概况 病史简介 护理诊断 护理措施 健康教育 定义 过敏性紫癜:是以小血管炎为只要病变的血管炎综合征 临床特点除皮肤紫癜外 ，有关节肿痛 腹痛 便血和血尿等。多见于学 龄儿 ，男孩多于女孩，间见于成人，四季均有发病 ，但冬、春季多见。 1、恶心、呕吐 病例介绍 护理诊断 1、疼痛：腹痛 与局部过敏性血管炎症病变有关 2、有皮肤完整性受损的危险：与变态反应、血 管炎有关。 3、有感染的危险：与应用免疫抑制剂致免疫力下降有关。 护理诊断 4、知识缺乏：缺乏有关疾病治疗预防的知识、担心疾病预后。 5、潜在并发症： ①消化道出血：与肠道粘膜受损有关；②紫癜性肾炎：与肾毛细血管变态反应性炎症有关。 护理措施 1、避免诱因：避免感染，特别是β溶血性链球菌引起的上呼吸道感染；避免进食机体有过敏反应的食物，如鱼、虾、蟹、蛋及乳类；避免寒冷刺激、花粉、尘埃、昆虫咬伤、疫苗接种。 2、卧床休息：减少活动，避免创伤；患者应增加卧床休息，避免过早或过多的行走性活动。 3、饮食指导：过敏性紫癜患者应给予高维生索、清淡、易消化流质饮食或软食，少食多餐，禁食坚硬、多刺的食物，防止口腔黏膜或牙龈出血，禁食动物蛋白，如鱼、虾蟹、鸡蛋、牛奶等。肾型紫癜患者应给予低盐饮食，腹型患者如出现剧烈腹痛吐血或便血时应禁食。 护理措施 4、病情观察：密切观察病人皮肤瘀点瘀斑的变化，了解病情有无缓解，有无新发出血、肾损害、关节活动障碍等表现。 5、腹痛的护理：患者腹痛时应卧床休息，采取舒适体位，腹痛者宜屈膝半卧位，观察有无腹绞痛、呕吐、血便。注意大便次数及性状。禁止腹部热敷，以防肠出血，必要时可遵医嘱使用解痉药或消炎止痛药。 6、心理护理：过敏性紫癜可反复发作或并发肾损害，给患者及家属带来不安和痛苦，树立战胜疾病的信心。做好出院指导，使患者学会继续观察病情、合理调配饮食。 护理措施 7、提供安全的环境：忌玩有尖角的玩具。 8、保持大便通畅。 9、治疗的配合予护理：遵医嘱正确、规律给药。 1、疾病知识教育：入院时患者介绍此病的病因、临床症状、伴随症状及体征，告知此病易反复，让他们在了解疾病相关知识基础上做到心中有数，以便配合住院期间的治疗和护理。积极寻找过敏源，发现可疑因素应避免再次接触。 健康教育 健康教育 2、预防过敏性紫癜的发生与复发：避免接触与发病有关的药物或食物。养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手，避免食用不洁食物，以预防寄生虫感染。注意休息营养与运动，增强体质，预防上呼吸道感染。 健康教育 3、自我病情监测：教会病人监护人对出血情况及伴随症状或体征的自我检测。