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PAGE 1 PAGE 1 县人民医院医疗纠纷处理办法  县人民医院医疗纠纷处理方法(五)  A、医疗纠纷的概念和分类  ㈠概念  医疗纠纷是指在医疗护理活动中,医患双方对某一诊疗环节、过程或结果,在熟悉上发生分歧,致使患方向医方提出质疑,不论以何种方式影响医院的正常工作秩序统称医疗纠纷。  ㈡分类  1、从程度认定上,从医疗纠纷所涉及的诊疗后果上可分为医疗缺陷、医疗差错、医疗事故。  ⑴医疗缺陷:指在诊疗护理活动中,未严格遵守各项规章制度或诊疗护理常规,但未给病人身体造成损害,尚未构成医疗差错。  ⑵医疗差错:是指在诊疗护理工作中,医务人员违犯各项规章制度或诊疗护理规范,但未给病人身体健康造成损害,尚未构成医疗事故者。  ⑶医疗事故:指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理常规、规范,过失造成患者人身损害的事故。  2、从处理程序上,医疗纠纷分为:院级纠纷和科级纠纷。  3、从责任性质上:分为岗位责任纠纷和技术责任纠纷。  B、处理原则  医疗纠纷应先在科内解决,科室无法解决的再提交院部处理。  C、处理程序  ㈠病人或其亲属向科室提出疑问,科主任、护士长及质检员应主动调查、协调,使纠纷尽量在科内妥当解决。  ㈡病人先向院方反映的,由相关职能科室通知科室处理,并将处理结果报呈职能科室。  ㈢科室无法解决的纠纷,则由相关职能科室进行处理,科室负责人和相关人员应到相关职能科室解答患方质疑,其解答和协调经患方同意认可,作科级纠纷处理。  ㈣对疑似输血、输液、注射、药物、器械等因素引起不良后果的,科室必需准时上报相关职能科室,与患方共同对现场实物进行封存,封存的实物由相关职能科室保管。  ㈤患者已死亡,医患双方对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检,尸检前应由死者亲属签字同意,拒绝或者拖延尸检,超过规定时间,影响死因判定者,则由拒绝或拖延方担当责任。  D、医疗纠纷的鉴定  院级医疗纠纷,经相关职能科室调查取证后交院医疗技术鉴定委员会鉴定。医疗事故必需经医学会鉴定后方可认定。  E、医疗纠纷的处理  1、科级纠纷由科内按有关规定处理。  2、院级纠纷被院医疗技术鉴定委员会鉴定为医疗缺陷和医疗差错者或被医学会鉴定为医疗事故者,按医院有关规定进行惩罚。若责任人为2人以上,其经济损失个人担当部分,按第一责任人、第二责任人顺序,按2:1的比例分担;若责任人为3人时,则按第一责任人、第二责任人、第三责任人的顺序按3:2:1的比例分担;3人以上依此类推。  3、全部的院级纠纷,相关科室负责人及相关的责任人都必需同时参与处理,若经鉴定确属责任人存在过错责任,取消科室当年评先资格,凡属医疗事故者,取消责任人当年评先表模和晋升的资格,若责任人对院医疗技术鉴定委员会的鉴定不服,可向医学会申请鉴定。  F、其它规定  凡涉及收费标准和服务态度引起的纠纷,或经院鉴定委员会鉴定相关人员不存在过错责任(如医疗意外等)者,不适用本方法。  选购制度选购部制度采集制度  金融制度鉴定制度铁路制度