失眠的元认知心理干预;睡眠障碍;失眠—ICSD-2;【定义】;;【失眠的原因】;失眠既是症状,又是疾病;睡眠障碍病人同时合并ICD-10中其他疾病的比例;睡眠障碍常见于哪些精神障碍;;引起和维持失眠的因素;+;药物治疗
非药物治疗
情绪干预
行为治疗
放松训练
刺激控制
睡眠限制
认知治疗
元认知治疗;合理认知理论;对象:对睡眠和失眠的后果有不切实际的期待的患者
侧重于扭转这种对睡眠的不切实际的态度和信念
技巧:注意转移、去灾难化和再评价;睡眠认知治疗(CBT)是一个复合性治疗,通常包括??眠卫生教育、放松训练、刺激控制治疗、睡眠限制治疗和认知治疗
它着重于转变对睡眠和睡眠丧失的不切实际的信念和态度、过度的恐惧以及适应不良性行为。也教育患者适当的睡眠习惯
经CBT后,入睡后的觉醒时间缩短
CBT可单独应用或与药物联合应用(联合治疗的适应症尚未明确)。;CBT对原发失眠和共病失眠都有效
短期疗效与药物相近,疗效可持续一段时间(经初治阶段后)
失眠者的治疗反应在70%-80%,但治疗并不一定导致睡眠完全正常化
;;对象:对慢性睡眠和失眠的后果有不切实际的期待的患者
侧重于评估引起睡眠不切实际的态度和信念的微观和宏观因素
技巧:评价认知、衡量信息、认知监察;常见的认知歪曲;常见的认知歪曲;元认知治疗基本目标;失眠的认知模式 ;元认知治疗基本目标;失眠的认知模式可能一些原因;失眠的认知模式
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