胆碱受体激动药PPT课件.ppt

可编辑 可编辑 掌握：毛果芸香碱的药理作用及临床应用 熟悉：乙酰胆碱的M样和N样作用 了解：氨甲酰胆碱作用特点 第六章 胆碱受体激动药（cholinoceptor agonists） 第六章 胆碱受体激动药（cholinoceptor agonists） M-R： 平滑肌、腺体兴奋 瞳孔缩小 心血管抑制 N-R： 骨骼肌收缩 神经节、肾上腺髓质兴奋 CNS：早期兴奋；晚期抑制 一、M胆碱受体激动药1．胆碱酯类： 乙酰胆碱、醋甲胆碱、卡巴胆碱和贝胆碱2．天然生物碱类： 毛果芸香碱、槟榔碱（arecoline）和毒蕈碱 乙酰胆碱（acetylcholine） 极易被体内乙酰胆碱酯酶（acetylcholinesterase, AChE）水解，无临床实用价值。内源性神经递质，必须熟悉该递质。ACh不易进入中枢，故尽管中枢神经系统有胆碱受体存在，但外周给药很少产生中枢作用。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 卡巴胆碱（carbachol） 与ACh相似，不易水解，作用时间较长。本品对膀胱和肠道作用明显，故可用于术后腹气胀和尿潴留，仅用于皮下注射，禁用静注给药。该药副作用较多，且阿托品对它的解毒效果差，故目前主要用于局部滴眼治疗青光眼。 毛果芸香碱（pilocarpine）【药理作用】 1．眼： （1）缩瞳： （2）降低眼内压： （3）调节痉挛：2．腺体 汗腺、唾液腺分泌增加最明显。 可编辑 可编辑