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医学科研常用的研究方法;　　　　　 现况调查 描述性研究 个案调查 观察性研究 （ descriptive study） 暴发调查 (observation study) 分析性研究 病例对照研究 　 （ analytical study） 队列研究 　 临床试验 试验性研究 　 现场试验 (experimental study) 小区干预试验 理论性研究??? 流行病学模型研究） (theoretical study);第一节 流行病学调查分析; 一、个案调查(case investigation) （一）含义　 又称“病例调查”、“病家调查”。指对部分发生病例、病例家庭及周围环境所进行流行病学调查。 （二）调查对象 　 包含传染病及非传染病病人, 具体包含以下多个: ①传染性强或病死率高病种: 如霍乱、鼠疫等 ②当地域新出现病种或已消亡而重新可疑出现病种。 ③要求近期消亡疾病; ④特殊病例、不明原因严重病例。; （三）调查目与内容 　 　以单个病例作为调查“切入点”, 目是查明病例“来龙去脉”, 查明疾病发生原因, 以采取方法预防或降低类似病人发生, 控制疫情深入发展。 　 如传染病病例个案调查, 需要查清病例感染起源、感染方法、感染后与易感者接触情况、对外环境污染情况等, 以查清流行原因, 控制疫情发展。; （四）调查方法与基础步骤 问询座谈 查看现场 样本检验 检验资料 提出方法 继续观察 提交调查汇报; 二、爆发调查(outbreak investigation) （一）含义 　　指对局部地域或集体单位在短时间内忽然出现大量相同病例事件所进行流行病学调查。 　　传染病、非传染病均可发生爆发, 所以爆发调查也分为传染病和非传染病爆发调查, 二者调查思绪相同。; （二）目 查明疾病爆发流行原因, 以采取有效方法控制疫情, 预防疾病继续传输蔓延。 （1）立刻建立有效方法以预防疾病蔓延; （2）证实病例诊疗, 确定暴发; （3）描述疾病暴发分布特征; （4）找出暴发病因; （5）查明病因起源、传输方法与路径; （6）找出已暴露于病因易感人群并采取对应方法。;（三）调查方法与步骤 核实诊疗 　临床、试验室、流行病学资料综合分析 ↓ 证实爆发 计算罹患率, 与历年同期发病水平比较, 且符合小范围、短时间 ↓ 初步调查 描述三间分布 ↓ 提出病因假设 ↓ 深入具体调查分析与检验验证假设 　应用多个方法检验 ↓ 得出结论, 采取方法, 并评价方法效果;爆发类型 （1）同源性爆发 指某易感人群中组员暴露于某共同病原体或污染源而引发爆发。 （2）连续传输性流行 指病原体从一个受感染者转移到一个新易感者身上, 造成新感染。新感染者也能够作为传染源, 继续传输病原体。所以, 病原体在人群中逐步传输蔓延。 （3）混合型 以上两型都有。通常先发生一次同源爆发, 然后经过人与人之间传输继续流行。;流行曲线 图4-5为多个经典流行曲线图。 图Ⅰ表示一次简单同源暴露引发爆发。如食物中毒爆发, 全部病例都集中在A-B这段时间内, 这段时间即为相关疾病常见潜伏期范围。 图Ⅱ为同源暴露感染病例深入经过人与人之间传输蔓延, 因有一定数量二代病例出现, 所以流行曲线可连续一段时间（B-C）。 图Ⅲ表明同源暴露后, 人与人之间传输未能得到控制, 或连续性同源暴露; 图Ⅳ表示非同源性暴露。病例出现缓慢, 逐步积累增多。;; 三、现况调查(prevalence investigation) （一）概念 在某特定时间对某一定范围内人群, 以个人为单位搜集和描