糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识解读.ppt

糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识（2018）解读;共识更新背景及概要;Zhu Z, et al. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv.?2014;27(5):386-91.?;雾化共识更新概要;共识更新背景及概要;H.Derendorf,et al, Eur Respir J.2006;281042-1050.;国内现有三种用于儿童雾化吸入的ICS混悬液;布地奈德在保留较高亲脂性的同时，具有高亲水性，更易透过气道黏液层，发挥快速抗炎作用 ;抗炎作用强度-布地奈德支气管血管收缩作用最强;布地奈德药物微颗适宜，有助于提高雾化效能;共识更新背景及概要;Edmonds ML,et al. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Dec 12;12:CD002308.;即使轻度的喘息发作气道炎症和肺功能均需10天才能恢复;;雾化吸入布地奈德混悬液治疗哮喘急性发作的用法及疗程;支气管哮喘非急性发作期的长期控制治疗原则;;与持续ICS治疗相比停用ICS显著增加哮喘急性发作风险2.35倍;新增：2017年中国推出首版儿童哮喘行动计划;使用哮喘行动计划（AAP）后，哮喘控制率明显提高;共识更新背景及概要;新增喘息相关性疾病：哮喘性肺炎、哮喘性支气管炎、闭塞性细支气管炎;毛细支气管炎的临床特征及病理变化;欧美指南诊断标准比较;毛细支气管炎的治疗原则;雾化吸入布地奈德治疗毛细支气管炎的用法;哮喘性肺炎（简介）;哮喘性支气管炎：以喘息反复发作为主要病症表现;;哮喘性支气管炎的治疗原则;闭塞性细支气管炎（简介）;共识更新背景及概要;咳嗽相关性呼吸系统疾病：新增EB、AC、百日咳/类百日咳样综合征;专家共识建议：慢性咳嗽患儿经验性使用雾化吸入布地奈德的治疗方案;百日咳/类百日咳样综合征（简介）;共识更新背景及概要;新增：MP感染引起哮喘发病及发作;共识更新背景及概要;新增：2mg雾化吸入布地奈德有效缓解急性喉气管支气管炎症状;共识更新背景及概要;新证据：早期吸入布地奈德治疗可有效减少支气管肺发育不良的发生和再插管率;共识更新背景及概要;新增：雾化吸入疗法在儿童支气管镜操作中的应用;共识更新背景及概要;家庭雾化吸入ICS治疗的应用与优势;共识指出家庭雾化治疗应灵活调整剂量1;总结;谢 谢