高血压急症处理策略PPT课件.pptx

高血压急症的处理策略;1;定 义;高血压急症和亚急症（高血压危象）;恶性高血压的原因;卒中病史;Kaplan–Meier failure estimates for the occurrence of hypertensive crisis;2.高血压急症的发生机制;高血压急诊的发生机制;高血压急症 （Hypertension emergencies);严重高血压患者，需评估急性终末器官损伤;严重高血压评估;严重高血压患者实验室检查;鉴别诊断;病 例; 3. 高血压急症的处理策略; 治疗策略;面对高血压急症的思考;降压策略;高血压急症：处理;高血压急症：处理;高血压急症静脉注射或肌肉注射用降压药;高血压亚急症：处理;25;降压治疗;高血压急症的治疗;舌下含服的药物; 心痛定（硝苯吡啶） 临床应用发现大约50%的病例出现不同程度的副作用，如剧烈头痛、心动过速、低血压、晕倒、诱发心绞痛、诱发心肌梗死等，且由于作用时间短，剂量不易掌握，治疗后血压不易稳定。因此，目前多数学者已不主张使用。; 硝酸甘油 舌下含服，3-5分钟起效，舒张压可降低10-30mmHg。作用比较肯定，但作用时间短暂，应使用其他药物配合。一部人用药后出现头胀等不适。注意有极少数人对硝酸甘油敏感，含药后血压过度下降，出现头晕、心慌等症状。;卡托普利 舌下单次剂量12.5-50mg，约5-15分钟起效。 可使收缩压和舒张压明显下降。 总有效率可达95%。 作用可持续3-6小时。 副作用很少，偶见皮疹、味觉异常、低血压等。 连续用药部分病人出现干咳。 严重肾功能不全、肾动脉狭窄者禁用。 疗效肯定且不引起心动过速，副作用少见。; 4.不同类型高血压急症的处理策略;心脏血管急症;急性左心衰;急性左心衰;急性冠脉综合征;急性冠脉综合征;急性冠脉综合征;急性主动脉夹层;子痫和先兆子痫;妊娠高血压;神经系统急症（neurologic emergencies);肾脏急症;高血压急症处理流程;高血压急症治疗流程;降低血压的顾虑;THANKS