基础护理排泄PPT课件.ppt

11－* 收集粪便标本 隐血标本：按常规标本留取 寄生虫及虫卵标本 －检查寄生虫卵：嘱患者排便于便盆内，用检便匙取不同部位带血或粘液粪便5?10g送检。 －检查蛲虫：嘱患者睡觉前或清晨未起床前，将透明胶带贴在肛门周围处。取下并将已粘有虫卵的透明胶带面贴在载玻片上或将透明胶带对合，立即送检验室作显微镜检查。 －检查阿米巴原虫：将便盆加热至接近人体的体温。排便后标本连同便盆立即送检 11－* 五、粪便标本采集 【注意事项】 采集培养标本，如患者无便意时，用长无菌棉签蘸0.9%氯化钠溶液，由肛门插入6?7cm，顺一个方向轻轻旋转后退出，将棉签置于培养瓶内，盖紧瓶塞。 采集隐血标本时，嘱患者检查前三天禁食肉类、动物肝、血和含铁丰富的药物、食物、绿叶蔬菜，三天后收集标本，以免造成假阳性。 11－* 五、粪便标本采集 【注意事项】 采集寄生虫标本时，如患者服用驱虫药或作血吸虫孵化检查，应该留取全部粪便。 检查阿米巴原虫，在采集标本前几天，不应给患者服用钡剂、油质或含金属的泻剂，以免金属制剂影响阿米巴虫卵或胞囊的显露。 患者如有腹泻，水样便应盛于容器中送检 11－* 五、粪便标本采集 【健康教育】 留取标本前根据检验目的不同向患者介绍所留粪便标本的方法及注意事项。 向患者说明正确留取标本对检验结果的重要性。 教会患者留取标本的正确方法，确保检验结果的准确。 * 图11-1女患者导尿 * 图11-1女患者导尿 * 图11-2男患者导尿 * 图11-2男患者导尿 * 图11-3气囊导尿管固定法 * 图11-4女患者胶布固定法 图11-5男患者胶布固定法 * 图11-6集尿袋固定法 * 图11-6集尿袋固定法 * 图11-7膀胱冲洗术 * * 图11-8大量不保留灌肠 * 图11-9小量不保留灌肠 * 图11-10开塞露简易通便法 * 图11-11肛管排气 11－* 四、与排便有关的护理技术－1 大量不保留灌肠 【操作步骤】 －核对、解释 －准备体位 －垫橡胶单和治疗巾于臀下 －盖好被子，只暴露臀部 －准备灌肠筒、戴手套 －连接润滑肛管、排气 －插肛管 11－* 四、与排便有关的护理技术－1 大量不保留灌肠 【操作步骤】 －灌液 －密切观察筒内液面下降和患者的情况 －拔管、嘱其尽量保留灌肠液 5～10min －协助排便 －操作后处理： （1）整理用物、采集标本、按相关要求处理用物 （2）洗手，在体温单大便栏目处记录灌肠结果 11－* 四、与排便有关的护理技术－1 大量不保留灌肠 【注意事项】 －妊娠、急腹症、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠。 －伤寒患者灌肠时溶液不得超过500ml，压力要低（液面不得超过肛门30cm）。 －为肝昏迷患者灌肠时，禁用肥皂水 －准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量。 11－* 四、与排便有关的护理技术－1 大量不保留灌肠 【注意事项】 －灌肠时患者如有腹胀或便意时，应嘱患者作深呼吸，以减轻不适。 －灌肠过程中应随时注意观察患者的病情变化，如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时，应立即停止灌肠并及时与医生联系，采取急救措施。 11－* 四、与排便有关的护理技术－1 大量不保留灌肠 【健康教育】 －向患者及家属讲解维持正常排便习惯的重要性。 －指导患者及家属保持健康的生活习惯以维持正常排便。 －指导患者灌肠时的配合方法。 11－* 四、与排便有关的护理技术－1 小量不保留灌肠法 －适用于腹部或盆腔手术后的患者、危重患者、年老体弱、小儿及孕妇等。 【目的】 －软化粪便，解除便秘。 －排除肠道内的气体，减轻腹胀。 11－* 四、与排便有关的护理技术－1 小量不保留灌肠法 【操作前准备】 －评估患者并解释 －患者准备 －护士准备 －用物准备： “1、2、3”溶液（50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml）；甘油50ml加等量温开水；各种植物油120?180ml。溶液温度为38℃。 －环境准备 11－* 四、与排便有关的护理技术－1 小量不保留灌肠法 【操作步骤】 －核对、解释 －准备体位、臀下垫橡胶单与治疗巾 －戴手套、连接、润滑肛管 －插肛管 －注入灌肠液 －拔管 11－* 四、与排便有关的护理技术－1 小量不保留灌肠法 【操作步骤】 －嘱其尽量保留灌肠溶液10?20min再排便 －协助患者排便 －操作后处理 （1）整理床单位，清理用物 （2）洗手，并做好记录 11－* 四、与排便有关的护理技术－1 小量不保留灌肠法 【注意事项】 －灌肠时插管深度为7～10cm，压力宜低，灌 肠液注入的速度不得过快。 －每次抽吸灌肠液时应反折肛管尾段，防止空气进入肠道，引起腹胀。