新生儿黄疸护理查房.ppt

;查房目的;一般情况介绍;病情介绍;辅助检查;治疗经过;P1 潜在并发症：胆红素脑病与血清胆红素过多有关。 预期目标：患儿胆红素脑病的早期征象得到及时发现、及时处理。 护理措施： 1.严密观察生命体征和黄疸的进展情况； 2.尽早安排光疗，更换新灯管，保证光疗的效果。 3.注意神经系统表现，观察患儿精神反应、纳奶、肌张力等情况，发现异常立即通知医生。 4.观察 大小便次数、量及性质，如存在胎粪延迟排出，及时处理。 达标日期：2014.6.6 ;P2 有皮??完整性受损的危险：与光疗时患儿出现摩擦、抓挠等因素有关 预期目标：保持患儿皮肤完整性，住院期间不发生皮肤破损。 护理措施： 1.评估患儿皮肤情况及危险因素。 2.光疗前修剪患儿指趾甲，戴手套或脚套，避免患儿抓伤自己皮肤。 3.光疗床四周用软布包裹，避免患儿四肢磕碰磨损皮肤 4.保持患儿皮肤清洁、干燥，出汗多时及时擦干； 5.每小时巡视一次皮肤情况，每班严格交接患儿皮肤情况。 达标日期：2014.6.10;P3 有感染的危险：与患儿免疫力低下，皮肤黏膜屏障功能不完善有关。 预期目标：住院期间不发生感染 护理措施： 1.评估患儿可能发生感染的因素，积极采取预防措施； 2.严格执行手卫生，光疗床每日用消毒