放射工作人员职业健康监护PPT课件.ppt

（五）放射工作的适任性意见 放射工作的适任性意见，由授权的医学检查医师提出 A．上岗前放射工作的适任性意见可得出：①可以从事放射工作；②不应（或不宜）从事放射工作。 B．上岗后放射工作的适任性意见可得出：①可继续原放射工作；②或暂时脱离放射工作；③或不宜再做放射工作而调整做其他非放射工作。 （六）职业健康监护档案管理 1．建立职业健康监护档案的意义 职业健康监护档案是劳动者健康变化与职业病危害因素关系的客观记录，是职业病诊断鉴定的重要依据之一，是区分健康损害责任的主要证据，是法院审理健康权益案件的物证。同时也是评价用人单位治理职业病危害成效的一个依据。因此，规范职业健康监护档案的内容、保存期限、保存责任人意义十分重大。 2．职业健康监护档案的内容 职业健康监护档案包括以下内容： ①职业史、既往病史和职业照射接触史； ②相应工作场所职业病危害因素监测结果； ③历次职业健康检查结果及评价处理意见； ④职业性放射性疾病诊疗、医学随访观察等健康资料。 （六）职业健康监护档案管理 ③《职业性外照射个人监测规范》（GBZ128-2002）规定：所有从事或涉及职业外照射工作的单位应： A．为本单位工作人员建立职业照射个人监测档案，该档案是职业卫生档案的重要组成部分； B．指定专门人员负责管理本单位放射工作人员的职业照射个人监测档案； C．在工作人员调换工作单位时向新用人单位提供工作人员职业外照射个人监测档案的复制件； 3．职业健康监护档案管理 ①《职业病防治法》第三十三条规定：用人单位应当为劳动者建立职业健康监护档案，并按照规定的期限妥善保存。 ②《放射工作人员职业健康管理办法》第二十七条规定：放射工作单位应当为放射工作人员建立并终生保存职业健康监护档案。 第二十八条规定：放射工作人员有权查阅、复印本人的职业健康监护档案。放射工作单位应当如实、无偿提供。 （六）职业健康监护档案管理 D．在工作人员停止放射工作时与放射卫生防护主管部门或他们指定的部门协商，为保存工作人员的职业照射个人监测档案作出安排。 E．职业照射个人监测档案除了包括放射工作人员平时正常工作期间的个人剂量记录外，还应包括其在异常情况(事故或应急)下受到的过量照射记录。 F．在工作人员年满75岁之前，放射工作人员的职业照射个人监测档案应妥善保存；在工作人员停止放射工作后，其职业照射个人监测档案至少也应保存30年。 谢谢！ 放射工作人员职业健康监护 一、基本概念 （一）放射工作单位：是指开展下列活动的企业、事业单位和个体经济组织： 1．放射性同位素（非密封放射性物质和放射源）的生产、使用、运输、贮存和废弃处理； 2．射线装置的生产、使用和维修； 一、基本概念 3．核燃料循环中的铀矿开采、铀矿水冶、铀的浓缩和转化、燃料制造、反应堆运行、燃料后处理和核燃料循环中的研究活动； 4．放射性同位素、射线装置和放射工作场所的辐射监测； 5．卫生部规定的与电离辐射有关的其他活动。 一、基本概念 （二）放射工作人员：是指在放射工作单位从事放射职业活动中受到电离辐射照射的人员。 （三）职业照射：根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002），职业照射是指除了国家有关法规和标准予以豁免的实践或源所产生的照射以外，工作人员在其工作过程中所受的所有照射。 一、基本概念 （四）职业性放射性疾病：是指劳动者在职业活动中所患的放射性疾病。 分类：按射线的作用方式和来源分为外照射放射病和内照射放射病；按受照剂量的大小、作用时间的长短和发病的急缓分为急性、亚急性和慢性放射病；按受照范围的大小和部位的不同分为全身性和局部放射损伤等。 一、基本概念 《职业病目录》（卫监督发[2002]108号）的职业性放射性疾病共有11项：外照射急性放射病；外照射亚急性放射病；外照射慢性放射病；内照射放射病；放射性皮肤疾病；放射性肿瘤；放射性骨损伤；放射性甲状腺疾病；放射性性腺疾病；放射复合伤；其它放射性损伤（如：放射性白内障）。 二、接触电离辐射的职业 1．核工业系统： A．核原料的勘探、开采、冶炼与精加工部门。 B．核燃料及反应堆的生产、使用或研究部门，核电站等。 2．放射性核素及其制剂的生产、加工和使用部门。 二、接触电离辐射的职业 3．生产、使用开放型放射性物质（开放源）以及含有开放源的产品部门，如夜光粉，气灯纱罩、核医学诊断用放射性试剂等。 二、接触电离辐射的职业 4．生产、使用密封型放射性物质（密封源）以及含密封源的仪器、设备等，如γ射线治疗机、探伤机、辐射装置以及测厚计、浓度计、料位计、核子称等。 5．射线发生器的生产和使用部门，包括各种加速器、X射线发生器，以及一些能将电子加速到5kev以上、伴生X射线的电工设备，如电子显