抽搐病人的护理.pptx

抽搐病人的护理;一、定义 抽搐是不随意运动的表现，是神经－肌肉疾病的病理现象，表现为横纹肌的不随意收缩。临床上常见的有如下几种：惊厥，强直性痉挛，肌阵挛，震颤，舞蹈样动作，?手足徐动，扭转痉挛， 肌束颤动， 习惯性抽搐。 ;二、抽搐的观察 应注意有无发作先兆，抽搐从哪个部位开始、如何扩展，发展的顺序，抽搐发作持续的时间，有无意识丧失、双眼上翻、瞳孔变化、面色青紫、口唇发绀、口吐白沫或血沫、大小便失禁等情况，频繁发作者应记录发作次数。 ;三、护理要点 ? 1、 立即移除可能损伤患者的物品，放入开口器，如有义齿取出，解开衣扣，裤带。 ? 2、取侧卧位，头偏向一侧，打开气道，备好负压吸引器，及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物。 ? 3、加床档，必要时约束保护，吸氧。 ? ; 4、遵医嘱注射镇静药物，观察并记录用药效果。 ? 5、抽搐时勿用力按压肢体，观察患者抽搐发作时的病情及 生命体征变化，并做好记录。 ? 6、避免强光，声音刺激，保持安静。 ? ;我科常用药物： 1、地西泮注射液（规格：2ml:10mg ） 可静注也可肌注 。肌注20分钟内、静注1～3分钟起效。癫痫持续状态和严重频发性癫痫，开始静注10mg，每隔10~15分钟可按需增加甚至达最大限用量。成人常用量：24小时总量以40~50mg为限。静注宜缓慢，每分钟2~5mg。） 2、注射用苯巴比妥钠（鲁米那） 治疗癫痫持续状态时，静脉注射一次200～300mg（速度不超过每分钟60mg），必要时6小时重复一次。抗惊厥或催眠每次按体重3～5mg/kg或按体表面积125mg/m2。 3、咪达唑仑 肌肉注射用0.9%氯化钠注射液稀释。 静脉给药用0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液、5%果糖注射液、林格氏液稀释。半衰期为1.5～2.5小时。;