护理学基础 病人的清洁卫生.ppt

* * * * * * * * * * * * * * 操作要点 室温、水温 患者体位、洗发、擦干 保护眼睛、耳朵、衣服、床单位 护士节力 注意事项 注意调节室温 冬季应注意保暖 尽量满足患者的遮挡要求 注意调节水温 及时擦干头发 避免患者着凉 洗发时间不宜过长 以免患者疲劳 洗发过程中应避免 因频繁转动患者头部 引起的不适 考虑患者的耐受 注意观察病情变化， 面色、脉搏、呼吸有异常时 应立即停止操作 洗头时， 护士应保持良好的姿势， 避免疲劳 灭头虱、虮法 消灭头虱和虮，预防相互间 传染和预防疾病传播 治疗盘：洗头用物、治疗巾、篦子 治疗碗、纱布、塑料帽、纸袋、 污物袋 清洁衣裤、被服。 用 物 准 备 动员患者剪短头发，剪 下的头发 纸包裹焚烧 患 者 准 备 目 的 同床上洗头法 环 境 准 备 隔离衣 戴手套 护 士 准 备 常用药液 30%含酸百部酊剂 百部30g放入瓶内+50%乙醇100ml 盖严48h后可使用 65o白酒100ml+纯乙酸1ml盖严 盖严48h后可使用 注意事项 灭虱要彻底，做好用物的处理，避免传播 观察患者用药后的局部及全身 反应 护理人员注意做好个人防护 我们平凡,但不平庸。 由于我们的平凡， 才有了无数的伟大。 我们辛苦，但不抱怨 由于我们的辛苦， 才有了无数人的幸福 我们自豪， 因为我们充实， 我们骄傲， 因为我们富有。 我们迎来生命， 送走死亡。 我们耕耘痛苦， 收获微笑。 有时候，我们也烦恼 那是由于社会的偏见 有时候，我们也忧愁 那是由于知识太少， 但是， 只要社会需要我们， 只要病人需要我们， 我们宁愿忍受一切， 这样， 等到生命的黄昏， 我们就不会懊悔， 我们就会从容走向夕阳。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 病人的清洁卫生 包括：1、口腔护理 2、头发护理：床上梳发、洗发 3、皮肤护理：沐浴法、背部护理 4、压疮的预防和护理 5、晨晚间护理 口腔护理 口腔卫生指导 义齿的清洁与护理 特殊口腔护理 1毫升 1-5万 刷牙---60% 漱口---15% 口腔 护理 口腔卫生的评估 口腔的 评估 患者自理 能力的评估 健康指导 需要的评估 口唇、口腔粘膜及的牙龈色泽、湿润度、有无干裂、出血及疱疹 牙的数量是否齐全，有无义齿、龋齿、牙结石、牙垢等；舌的颜色、湿润度 腭部、悬雍垂、扁桃体等的颜色，是否肿胀，有无不正常的分泌物等 刷牙的方法、次数，口腔清洁的 程度 口腔清洁的能力，需要完全协 助 还是部分协助 个人对口腔卫生的重要性及预防口腔疾病的知识的了解程度 口腔护理常用漱口液 溶液名称 浓度 作 用 生理盐水 清洁口腔，预防感染 复方硼酸溶液 （朵贝尔氏液） 轻度抑菌、除臭 过氧化氢溶液 1%～3% 防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂 坏死组织者 碳酸氢钠溶液 1%～4% 属碱性溶液，适用于真菌感染 洗必泰溶液 0．02% 清洁口腔，广谱抗菌 呋喃西林溶液 0．02% 清洁口腔，广谱抗菌 醋酸溶液 0．1% 适用于绿脓杆菌感染 硼酸溶液 2%～3% 酸性防腐溶液，有抑制细菌作用 甲硝唑溶液 0．08% 适用于厌氧菌感染 中药漱口液（金银花、 一枝黄花、野菊花） 清热、解毒、消肿、止血、抗菌 常用漱口液 1、一般情况：用冷开水、生理盐水、多贝尔溶液。 2、中性：1：5000呋喃西林 3、偏碱性：2—3%硼酸溶液 4、偏酸性：1—4%碳酸氢钠 5、溃疡、炎症、口臭：1—3%过氧化氢溶液 6、绿脓杆菌感染：0.1%醋酸溶液 7、厌氧菌感染：0.08%甲硝唑溶液 口腔健康教育 与患者讨论口腔卫生的重要性 清洁用具使用的指导 正确选择牙刷及牙膏 刷牙方法的指导 刷牙时将牙刷的尖端轻轻放于牙齿周围的龈沟上，与牙齿呈45o角，以快速的环形来回刷动 对于前排牙齿的内面，可用牙刷毛面的尖端以环形方式刷洗牙面，再反复刷洗牙齿的咬合面 每天至少刷牙2次，