冠心病防治及健康教育.ppt

一、保养 1 、注意气候变化 2、建立良好的生活方式 3、坚持服药 4、警惕不明原因的疼痛 冠心病出院后的健康教育指导 （总结） 二、忌吃 忌吃油炸食品、鱼子、蛋黄、肥肉等高醇高脂食品，控制含糖分高和咸的食物。 三、多吃 对冠心病病人来说，限盐勿忘补钾。多吃富含钾元素食物，如豆类及其制品、马铃薯、紫菜、海带、香菇、蘑菇、山药、春笋、冬笋、木耳、荞麦、以及香蕉、西瓜等。以利缓和钠，保护心肌细胞。多吃能降血脂食物如牛奶、羊奶、黄豆、赤小豆、绿豆、蚕豆、豌豆、扁豆、芸豆、豆芽、胡萝卜、菜花、韭菜、大蒜、大葱、洋葱、生姜、番茄、鲜菇、紫菜、鱼类、柑桔、苹果、山楂等。 四、食疗便方： 1.海带9克，草决明15克水煎（除去药渣），同煮，吃海带饮汤，或常以海带煎水，吃海带饮汤。此方兼治肥胖症。 2.菊花3克，山楂（切片）、草决明各15克，放入保温杯中用沸水冲泡，盖严，浸半小时，代茶饮。 3.大枣、芹菜根煎汤，经常适量服用，可兼治高胆固醇。 与大家分享：冠心病健康教育手册.doc . 脂肪沉积于冠状动脉内壁，形成斑块，使动脉狭窄 动脉的管腔狭窄会使进入心脏的血流减少，导致心肌供血不足 粥样斑块破裂，引起血管内出血并形成血栓，堵塞动脉管腔，使心脏完全失去供血 事实上冠心病是由吸烟、高血脂、高血压、糖尿病和超重等多种危险因素促成的，由于现在多数人的生活习惯改变，三四十岁得上冠心病也变得不再稀奇，据统计，目前50岁以下的冠心病患者已经占到了1/3。因此，冠心病的预防必须从改变生活方式入手，从年轻时就开始抓起。 世界卫生组织规定：每人每日摄盐量在6克以下。 放盐小窍门：比平时少放1/3 烟：越早戒越好，实在戒不了，每日的吸烟量应控制在5支以内。 酒：越少越好，少量的酒是健康之友，多量的酒是罪魁祸首，以每日不超过15克酒精为宜。 冠心病防治及健康教育 —心内三 2015.06.24 . 主要内容 冠心病的基本知识 1 冠心病的健康教育 2 心血管医生将面对越来越多的冠心病患者 冠心病的流行病学 心脏病越来越普遍，在过去二十年间，因心脏病致死的人数跃升两倍有多。在各类心脏病中，冠心病的死亡人数远超其他心脏病 三个三分之一： 三分之一：未送抵医院已死亡 三分之一：入院后死亡 三分之一：出院 左主干 回旋支 前降支 右 冠 冠状动脉解剖图（正面观） 动脉粥样硬化血栓形成 动脉粥样硬化的发展进程 泡沫 细胞 脂纹 轻度 病变 动脉 瘤 纤维 斑块 复合病变 / 破裂 动脉粥样硬化的进程 冠状动脉粥样硬化型心脏病 冠状动脉粥样硬化 心肌缺血、缺氧、坏死 冠状动脉狭窄、闭塞 冠心病的分型 无症状性心肌缺血 心绞痛 心肌梗死 缺血性心肌病 猝死 冠心病的危险因素 可以改变/控制的因素 高血压 饮食 口味重 缺乏运动 糖尿病 冠心病的危险因素 不能改变的因素 性别 年龄 遗传 冠心病临床表现 心绞痛 心前区或胸骨后有闷痛、压榨或窒息感，疼痛可放射到左肩或左上肢小指端，含硝酸甘油3～5分钟后迅速缓解 心肌梗塞 心前区疼痛症状更严重，持续时间更长，硝酸甘油不能缓解。 全身症状：发热，心动过速，白细胞增高 胃肠道症状：常伴恶心、呕吐、上腹胀痛 体征：心律失常、低血压、休克、心力衰竭 诊断冠心病常需要做哪些检查？ 超声心动图 放射性核素 心脏CT 冠状动脉造影 动态 心电图 心电图 诊断冠心病常需要做哪些检查？ 心电图运动试验 冠心病诊断金标准——冠状动脉造影 冠脉造影示左前降支近段 95％狭窄（箭头所示） 植入支架后狭窄处左前降支 狭窄消失，完全恢复正常 冠心病的健康教育 . 冠心病防治中的四个误区 误区一：冠心病是老年病，认为只有中老年人才需要防治该病。 误区二：忽视心梗的紧急信号——胸痛。 误区三：冠心病放上支架后就万事大吉。 误区四：高血压、高血脂病人，只要指数降到正常值，就不用服药了。 坚持药物治疗 β受体阻滞剂 钙离子拮抗药 血管紧张素 转换酶抑制剂 溶血栓药物 血小板抑制药 抗凝药物 血脂调节药 能量代谢类药物 硝酸酯类 清楚你正在服用的所有药物 每天在同一时间服药 如果偶尔忘记服药，不要一次吃两顿试图补上。 未经医生许可，不要擅自停药或转药 即使服用非处方药物，也请告诉医生 出门和旅游时随身带药 改变生活方式 健康饮食 定期运动 减轻生活压力 注意体重 戒烟限酒 健康饮食 低胆固醇、低脂 减少食物中的盐分 减少糖分 增加食物中的淀粉和纤维 粗面粉 油 盐 糖 健康饮食 多吃 谷物 水果、蔬菜 家禽