脊柱损伤病人的护理 骨一科 病因 临床表现 护理 问题 护理 措施 相关知 识介绍 脊柱的生理 治疗 原则 脊柱的生理 脊柱由24块椎骨(颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块)、1块骶骨和1块尾骨借韧带、关节及椎间盘连接而成。 脊柱包裹着脊髓和马尾神经。故脊柱具有支持保护胸、腹、盆内脏器,保护脊髓,以及进行多种运动的功能。 脊柱骨折是脊柱损伤中比较严重的一种。多见男性青壮年。多由间接外力引起,为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起,如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。 脊柱骨折可以并发脊髓或末尾马尾神经损伤,病情严重者可致截瘫,甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折,亦可遗留慢性腰痛。 脊髓损伤种类: 脊髓震荡 脊髓不完全损伤: (挫伤与出血) 脊髓完全损伤: (断裂受压) 临床症状: 活动障碍 局部疼痛与肿胀 局部畸形 颈髓损伤后神经系统的表现 辅助检查: X 线、CT 、MRI检查 肌电图检查 处理原则 抢救生命 妥善固定 早期治疗 整复脊髓 功能锻炼 脊髓损伤病人的搬运方法 搬运工具应该是木版或门板---以保脊柱的伸直位 颈椎骨折病人在搬运是要有专人固定头部 围手术期护理---术前 1.适应训练 2.常规禁食禁水(术前12小时禁食,术前4
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