TSGT70012011电梯监督检验自检报告(有机房、无机房、强制驱动).docxVIP

PAGE PAGE # 曳引驱动与强制驱动电梯 安装地点及自编号 电梯施工自检报告 文件编号 DK-GC-ZJ00-2012 注册代码 使用单位 建筑名称 制造单位 重庆xx电梯安装维修有限公司 产品编号 施工单位 重庆xx电梯安装维修有限公司 施工类别 竣工日期 重庆xx电梯安装维修有限公司 注意事项 1.本报告依据《电梯监督检验和定期检验规则一一曳引与强制驱动电梯》 (TSG T7001H2009)制定，适用于电梯安装、改造、重大维修的自行检验。 A.安装自检电梯按本报告所有项目进行检验。 B. 大修或改造的电梯按修理或改造涉及的有关项目及本报告有“▲”的 项目进行检验。 .本报告应当由计算机打印输出，或者用钢笔、签字笔填写，字迹应当工 整，修改无效。 .本报告无自检人员、批准人员签字、自检员资格证号、施工单位的许可 证编号和检验专用章或者公章无效。 .自检过程中，自检人员应当认真审查相关文件、资料，将检验情况如实 记录在报告上(包括已审查文件、资料的名称及编号)，不得漏检、漏记。可以 使用统一规定的简单标记，表明“符合”、“不符合”、“合格”、“不合格”、“无 此项”等；要求测试数据的项目必须填写实测数据；未要求测试数据但有需要 说明情况的项目，应当用简单的文字予以说明或 “见附页”等。 .本报告一式三份，由检验机构、施工单位和使用单位分别保存。 公司地址：重庆市渝北区 xxxx 电话：023-xxxx 传真：023-xxxx 电梯施工自检报告 使用单位名称 使用单位地址 邮政编码 联系人 联系电话 施工单位名称 重庆xx电梯安装维修有限公司 联系电话 xxxx 维护保养单位名称 重庆xx电梯安装维修有限公司 设备 年 参数 及 设备 基本 信息 设备名称 口有机房电梯 口无机房电梯 规格型号 设备类型 口客梯 口货梯 口观光梯 口医用梯口汽车电梯 设备型式 口曳引驱动 口强制驱动 产品出厂编号 制造日期 年 月 日 额定载重重 kg 额定速度 m/s 层站门数 层 站 门 控制方式 曳引机型号 曳引机编号 控制屏型号 控制屏编号 限速器型号 限速器编号 曳引比 曳 引 机 曳引绳根数 开门方向 口中分 口旁开(左、右) 曳引绳直径 mm 开门宽度 mm 曳引轮直径 mm 轿厢规格 深度： mm 宽度： mm 电 动 机 型 号 功率 kW 同步转速 r/min 额定电流 A 检验 义器 1、绝缘电阻测量仪 2、钳形电流表 3、转速表 4、秒表 5、照度计 6、卷尺 7、钢直尺 8、塞尺 9、磁力线锤 备 注 该电梯的安装质量符合《电梯制造与安装安全规范》 (GB7588-2003)和《电梯监督检验和定期 检验规则——曳引与强制驱动电梯》 (TSG7001-2009)的相关要求，试运行正常。 自检结论： 自检员资格证号： 自检员签字： 年 月 日 施工单位许可证编号： (加盖公章或检验专用章) 批准人签字： 年 月 日  序 号 项目及 类另I」 检验内容与要求 自检 结果 整改 结果 结论 1 1 技 术 资 料 1.1 制 造 资 料 A 电梯制造单位提供了以下用中文描述的出厂随机文件： (1)制造许可证明文件，其范围能够覆盖所提供电梯的相应参数； (2)电梯整机型式试验合格证书或者报告书， 其内容能够覆盖所提 供电梯的相应参数； (3)产品质量证明文件， 注有制造许可证明文件编号、 该电梯的产 品出厂编号、主要技术参数，以及门锁装置、限速器、安全钳、 缓冲器、含有电子元件的安全电路(如果有)、轿厢上行超速保护 装置、驱动主机、控制柜等安全保护装置和主要部件的型号和编 号等内容，并且有电梯整机制造单位的公章或者检验合格章以及 出厂日期； (4)门锁装置、限速器、安全钳、缓冲器、含有电子兀件的安全电路 (如果有)、轿厢上行超速保护装置、驱动主机、控制柜等安全保护 装置和主要部件的型式试验合格证，以及限速器和渐进式安全钳的调 试证书； (5)机房或者机器设备间及井道布置图，其顶层高度、底坑深度、 楼层间距、井道内防护、安全距离、井道卜方人可以进入的空间 等满足安全要求； (6)电气原理图，包括动力电路和连接电气安全装置的电路； (7)安装使用维护说明书， 包括安装、使用、日常维护保养和应急 救援等方面操作说明的内容。 注A-1:上述文件如为复印件则必须经电梯整机制造单位加盖公章或者检验合格章；对 于进口电梯，则应当加盖国内代理商的公章 2 1.2 安 装 资 料 A 安装单位提供了以下安装资料： (1)安装许可证和安装告知书，许可证范围能够覆盖所施工电梯 的相应参数； (2)施工方案，审批手续齐全； (3)施工现场作业人员持有的特种设备作业人员证； (4)施工过程记录和自检报告，检查和试验项目齐