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- 2021-11-24 发布于北京
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肾综合征出血热医学知识;肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syudrome, HFRS), 是世界上分布最广、发病数量最多、危害最大一个疾病。1982年, WHO统一命名为肾综合征出血热。为自然疫源性疾病, 鼠为关键传染源。临床上以发烧、休克、充血出血和急性肾功效衰竭为关键表现。 ;[病原学]
归属布尼亚病毒科(Bungaviridae)汉坦病毒属, 统称汉坦病毒。依据血清学检验: 汉坦病毒最少可分为20型, 其中4型经WHO汉坦病毒参考中心认定: 汉滩、汉城、普马拿、期望山四种病毒。
引发人类HFRS为: 汉滩、汉城、普马拿、贝尔格莱德-多布拉伐病毒。
中国关键是汉滩、汉城(鼠);病毒基因结构及特征:
汉坦病毒是由关键和表膜组成, 其基因组位于关键部分, 含有三段单股负链RNA。即大(L)、中(M)和小(S)三个基因断。
L-L片段基因只编码一个蛋白质, 即RNA聚合酶。
M-编码包含G1和G2两个糖蛋白前体大蛋白→膜蛋白
S-只编码一个蛋白、核衣壳蛋白(结构蛋白)NP
;糖蛋白――有较强免疫原性和稳定抗原决定簇。抗原出现最早, 有利早期诊疗。
膜蛋白――含中和抗原和血凝抗原, 诱导宿主产生含有保护作用中和抗体。;[流行病学]
一、宿主动物和传染源:
在中国黑线姬鼠和褐家鼠为关键宿主动和传染源, 林区则是大林姬鼠。为多宿主性自然疫源性
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