1例高血压脑出血患者的个案护理.pptxVIP

琴背景;0 o O 0;概述;高血压脑出血的定义;高血压脑出血的好发部位;高血压脑出血的原因;床边查体;朋床边查体;病例介绍;朋病例介绍;病例介绍;病例介绍;.:? ■ hf si !e：e!=U r 丄I;病例介绍;护理诊断与措施;目前的护理诊断予措施;目前的护理诊断予措施;目前的护理诊断予措施;目前的护理诊断予措施;目前的护理诊断予措施;目前的护理诊断予措施;目前的护理诊断予措施;目前的护理诊断予措施 潜在并发症…肺部感染、下肢深静脉血栓（。8.26-。9。9 ）;护理重点;等护理的重点 及时发现脑疝;等护理的重点 及???发现脑疝;等护理的重点 及时发现脑疝 小脑幕裂孔疝 颅内压增高症状:剧烈头痛，频繁呕吐，可伴有躁动； 意识障碍:嗜睡、昏迷等,对外界的刺激反应迟钝或消失； 瞳孔改变:刚开始患侧动眼神经受刺激后会导致瞳孔变小,对光反射迟钝，随着疾病进展，患则动眼神经 麻痹，瞳孔逐渐散大，对光反射消失。如果病情继续恶化，可出现双侧孔散大，对光反射消失，这样意 味着患者处于濒死状态。此外，在疾病进展中，虑侧眼睛还可出现眼睑下垂、眼球外斜等症状; 运动障碍:表现为头颈后仰，四肢强直，躯背过伸，星角弓反张状； 生命体征亲乱:血压升高，脉慢有力，呼吸慢而深，体温升高。;等护理的重点 及时发现脑疝;等护理的重点 微量注射泵静脉注入乌拉項尔的护理 ________ 高血压脑出血是常见的神经系统急症，合理游戏地控制血压是重要的治疗措施之一。如果血压太高有引 起再岀血的可能，血压太低，易引起脑供血不足〔°;等护理的重点 微量注射泵静脉注入乌拉項尔的护理 ________ 1 .保持输液通畅。 2. 药液现配现用。 3. 在微量泵第1次报警后立即配好药液,利于第2次报警时能及时街接药物，达到稳定的血药浓度，防止 药液在血中浓度降低；给与心电监护，根据监测结果调整注入速度，防止低血压。 4. 输液时加强巡视，防止留置针头滑岀。 5. 观察有无药物不良反应，及时汇报医师。乌拉地尔给药后易出现头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、烦 躁、乏力、心机、心律不齐、心动过速或过缓、上胸部压迫感或呼吸困难等症状。 6 .观察有无静脉炎：乌拉地尔经外周浅静脉持续泵入时,会发生静脉炎啊，发现注射部位红肿，立刻停 止注入，更换部位重新注入。;q?感谢您的聆听!