呼吸的评估及护理PPT课件.ppt

* * * * * * * * 第三节 呼吸的评估及护理 呼吸 机体 → 新陈代谢 → 吸取氧气、排出二氧化碳 → 机体与环境 气体交换 → * 一、正常呼吸的观察及生理性变化 正常值 正常成人 16----20次/分 频率和深浅度 可随年龄、 性别、 活动、 情绪而改变 年龄 幼儿﹥成人 老人稍慢 性别 女﹥男 活动、情绪激动↑、 休息、睡眠↓ * 二、异常呼吸的观察及护理 (二)异常呼吸的观察 1、频率异常 成人﹥24次/分 (1)呼吸增快 (气促)tachypnea 见于 高热、缺氧、疼痛、甲亢 * 成人﹤10次/分 见于 呼吸中枢抑制(-) 安眠药中毒、颅内疾病 (2)呼吸缓慢 bradypnea * 2、节律异常 (1)潮式呼吸(陈-施氏呼吸) 表现 一种周期性的呼吸异常 中枢神经系统疾病 见于 酸中毒 脑膜炎 脑炎 颅内压↑ 巴比妥中毒等病人 * → → 机理 呼吸中枢(+) ↓ 刺激呼吸中枢 高度缺氧、二氧化碳积聚 呼吸恢复/ 加强(深快) 二氧化碳↓ → 不能刺激呼吸中枢 → 呼吸减弱(浅慢) / 呼吸暂停(5 - 20秒) * (2)间断呼吸 (毕奥式呼吸) 表现 呼吸与呼吸暂停现象交替出现 机理 同潮式呼吸,比其严重 见于 呼吸停止前 颅内病变 呼吸中枢衰竭 * 4、音响异常 (1)蝉鸣样呼吸 喉头水肿痉挛、喉头异物 (2)鼾声呼吸 见于 深

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