医院分级护理制度.docxVIP

PAGE 2 医院分级护理制度 医院分级护理制度 （一）目的  为加强医院临床护理工作，规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，保障患者安全，制定本指导原则。  （二）定义  分级护理制度是指医护人员根据住院患者病情和（或）自理能力对患者进行分级别护理的制度。  （三）基本要求意  1.医疗机构应当按照国家分级护理管理相关指导原则和护理服务工作标准，制定本机构分级护理制度。  2.原则上，护理级别分为特级护理、一级护理二级护理、三级护理4个级别。  3.医护人员应当根据患者病情和（或）自理能力变化动态调整护理级别。  4.患者护理级别应当明确标识。  （四）具体细则  1.分级护理原则（1）分级护理分为4个级别特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。  （2）临床护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。  （3）确定患者的护理级别，应以患者病情和（或）生活自理能力为依据，护士在工作中发现患者病情变化，应当及时与医师沟通，根据患者的情况变化进行动态调整。  2.特级护理（1）分级依据（符合以下情况之一，可确定为特级护理）  1）维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者。  2）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。  3）各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。  （2）护理要点1）严密观察患者病情变化，持续监测生命体征。  2）遵医嘱正确实施治疗、给药措施。  3）根据医嘱，准确记录出入量。  4）正确实施基础护理和专科护理，六洁到位，安全措施到位。保持患者的舒适和功能体位。  5）提供护理相关健康指导。  6）床旁交接班，重症记录符合要求。  3.一级护理（1）分级依据（符合以下情况之一，可确定为一级护理）  1）病情趋向稳定的重症患者。  2）病情不稳定或随时可能发生变化的患者。  3）手术后或治疗期间需要严格卧床休息的患者。  4）自理能力重度依赖的患者。  （2）护理要点1）每小时巡视患者，观察患者病情变化。  2）根据病情，监测生命体征。  3）遵医嘱正确实施治疗、给药措施。  4）根据患者病情正确实施基础护理和专科护理，六洁到位、安全到位。  5）提供护理相关的健康指导。  4.二级护理（1）分级依据（符合以下情况之一，可确定为二级护理）  1）病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者。  2）病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者。  3）病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。  （2）护理要点1）每2h巡视患者，观察患者病情变化。  2）根据病情，监测生命体征。  3）遵医嘱正确实施治疗、给药措施。  4）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施5）提供护理相关的健康指导。  5.三级护理（1）分级依据病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或  无需依赖的患者（2）护理要点1）每3h巡视患者，观察患者病情变化。  2）根据患者病情，测量生命体征。  3）遵医嘱正确实施治疗、给药措施。  4）提供护理相关的健康指导。