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1;第2页/共123页;第3页/共123页;第4页/共123页; 主要内容;;“世界那么大，我想去看看”;钱包那么小 谁都走不了;认知行为疗法核心理念之一;2015世界最佳小小说新鲜出炉：《私奔》; 背面是这样写的：“爸爸，那一页所说的都不是真的。真相是我在隔壁同学家里，期中考试的试卷放在抽屉里，你打开后签上字。我之所以写这封信，就是告诉你，世界上有比试卷没答好更糟糕的事情。你现在给我打电话，告诉我，我可以安全回家了吗？” 父亲当即泪奔！ ;认知行为疗法核心??念之二;认知行为疗法核心理念之三;第14页/共123页;认知行为疗法核心理念之四;解构与重构;;;;;适应范围 对轻至中度的抑郁症及非精神病性抑郁最为有效。 躯体疾病或生理功能障碍伴发的抑郁状态也有较好的疗效。 内因性抑郁或精神病性抑郁，需配合药物治疗。 广泛性焦虑症、惊恐障碍、恐怖性强迫症、酒瘾、药物成瘾等。 偏头痛、慢性疼痛等心身疾病。 对多动性行为障碍，冲动性行为等行为问题，也有较好疗效。 对具有不同教育水平、收入和精力的患者均有效。;; 一、贝克认知治疗的心理病理模型;;认知是什么;1.认知与情绪和行为;认 知;认知影响行为;(二）关于自动思维;自动思维模型;什么是自动思维;自动思维的两种形式;自动思维的评估标准;三种错误的自动思维类型;（三）情绪和情绪理论;情绪的知识;罗素情绪分类环;情绪与欲望是否满足有关（物与人）;情绪与欲望是否满足有关（人与人）;核心信念;以无能为例;我无力量 我软弱 我易受伤害 我贫穷 我陷入困境 我不适当 我不起作用 我不胜任 我是失败者 我不被尊重 我是有缺陷的人 我不够好;我被人嫌弃 我不受人欢迎 我是多余的人 我被人忽视 我真坏 我没有价值 我与众不同(多指是自己是最不幸的人) 我是有缺陷的人(认为别人因此一定不会喜欢自己) 我不够好(渴望得到最好--追求完美的境地.认为只有如此别人才会重视自己) 我必定被拒绝 我必定被抛弃 我必定孤独;人格障碍者核心信念;人格经验的统整性（正性核心信念）;为了维护形成的补偿策略;补偿策略失败;补偿策略的类别;中间信念; 中间信念主要表达方式： 态度：不合格太可怕了（或者，我必须合格） 假设：如果……，那么…… 积极假设：如果我非常努力，那么我就能做好，就会合格 消极假设：如果我不努力，那么我就会失败 规则：必须……，应该…… 我必须尽最大努力 我应该把每件事都做好;;认知歪曲的形式 1.非此即彼（又称非黑即白、极端化）：用两极分法看待事物而不是将事物看作一个连续体。例如：没有全面成功就意味着失败。 2.灾难化（又称算命）：消极地预测未来而不是考虑其他的可能结局。例如：我会心神不安的，我会彻底没有的。 3.使不合格或打折扣：毫无理由地否认自己积极经历、事迹或素质。例如：那项计划我完成得不错，但我仍然觉得自己失败。;小学生日记（1）;中华民族成了野蛮的民族，美国就会怀疑我国有大规模杀伤性武器，我国有大规模杀伤性武器，美国就会向中国开战，第三次世界大战就会爆发，第三次世界大战爆发其中一方必定会实力不足，实力不足就会动用核武器，动用核武器就会破坏自然环境，自然环境被破坏，大气层就会破个大洞，大气层破个大洞地球温度就会上升，两极冰山就会融化，冰山融化，地球水位就会上升，地球水位上升，全人类就会被淹死。因为这关系到全人类的生命财产安全，所以我要在就剩下的几天里好好复习，考好成绩，不让悲剧发生。 ;4.情绪推理：因为我感觉强烈（实际是相信）就认为某件事合乎现实，无视或轻视反面的证据。例如：尽管我工作出色，但我仍然觉得自己失败。 5.贴标签：给自己或别人贴上固定的大标签，不顾实际情况下结论。例如：我是个失败者，他一无是处。 6.最大化/最小化：在评价自身、他人或一件事时不合理地夸大消极面和/或缩小积极面。例如：得了个中等说明我多么不足，得了高分并不说明我聪明。;7.精神过滤：不看整体，仅将注意力集中于消极的细节上。例如：因为考试中得了一个低分（也有好几个高分），这说明我考得糟透了 8.度人之心：坚信自己懂得别人的心思，而不考虑其他可能性。例如：他在想我不懂这项计划中的重点。 9.以偏概全：远远超出现有处境得出一个更大范围的消极结论。例如：（因为在会上不舒服）我不具备交友的本钱。;10.个性化：相信别人都是因为自己才消极行动，而不考虑其他更有可能的解释。例如：修理工对我粗暴无礼都是因为我做错了事。 11.“应该”和“必须”陈述（也叫命令式的）：有一个精确固定的观念认为自己和别人应该怎么做，高估了不这样做的严重后果