观察室常见几种部位骨折的护理.pptxVIP

1;观察室常见骨折的护理要点——曹云;人体骨骼的组成;颈椎骨折;1、颈椎骨折;颈椎骨折的护理要点;2、搬运及急救时的护理： 置平卧位，保证头部不扭转，，颈托固定（头部两侧沙袋固定），颈部制动，颈椎骨前曲位不扭转，绝对卧床休息。 Q1：如何正确佩戴颈托？ Q2：佩戴颈托后的护理应注意什么？ ;正确佩戴颈托;正确佩戴颈托;正确佩戴颈托;第10页/共74页;佩戴颈托后的护理;颈椎骨折的护理要点;锁骨骨折;非手术治疗;②斜“8”字绷带固定法 固定时两腋垫以棉垫，用绷带从患者伤侧肩上经肩前方绕过腋下至肩后，回至肩上方，横过胸前，绕过对侧腋下，横过背部，绕回至患侧肩上、前方，如此反复包绕8～12层。;双圈固定法;适用方面;护理要点;护理要点;肋骨骨折;单根或多根肋骨单处骨折，上下仍有完整的肋骨支持胸壁，对呼吸功能的影响不大。但骨折断端刺破壁胸膜和肺组织可导致气胸、血胸、皮下气肿、血痰、咯血等。若刺破血管，可引起出血（特别是大动脉）。 多根、多处肋骨骨折，可引起反常呼吸运动（连枷胸） ;多根肋骨两处以上骨折时，骨折区的肋骨和肋间肌不能与胸廓的呼吸运动协调一致，表现为吸气时胸廓向外扩大，而胸壁软化区在胸腔负压增大作用下，反而向内塌陷，纵隔移向健侧；呼气时，胸廓缩小，胸腔内负压减小，而胸壁软化区则向外突出，呈现反常呼吸，即所谓连枷胸。这种反常呼吸使胸腔无法形成负压，潮气量显著减少，缺氧，二氧化碳潴留，病人表现呼吸困难、紫绀、咳痰无力、痰潴留，甚至出现呼吸窘迫、休克等严重症状。;治疗要点;护理要点; 2、固定胸廓：观察胸肋带固定的位置及松紧度，皮肤有无受压，有无水泡体形瘦弱者可加以棉垫，维持血氧饱和度在93～100%之间，以保证各重要脏器供氧。必要时遵医嘱给以止痛药。保持患者皮肤清洁干燥,及时更换被服,按摩背部,骶尾部避免压疮 ; 3、开放性肋骨骨折者，用无菌敷料或干净的布单、衣物包裹伤口。 4、做好胸腔闭式引流管的护理 ;骨盆骨折;护理要点;护理要点;多发骨折或不稳定性骨折者皮肤护理：仰卧硬板床，可予骨盆固定带固定，尽量减??搬动及翻身次数，必须搬动时应多人平托，以免引起疼痛、增加出血，尽量使用气垫床，但气垫充气一定要足，最好在上外固定架后以后翻身。 ;总结;参考文献;老师们点评;谢谢!;1、脊柱结核及发病特点;一、疾病知识的介绍;病理病因 ;;3、临床表现 ;3、临床表现 ;4、检查 ;图1：;图2：;5、治疗;6、截瘫的发生 ;Discuss;答案：;护理查房;一、一般资料;二、病情介绍;三、入院诊断;四、护理评估;图3;五、实验室检查;表1;头颅，胸部多排CT;双下肢B超;六、治疗;六、治疗;;病情回顾;七、护理诊断;八、护理措施;八、护理措施;八、护理措施;八、护理措施;八、护理措施;八、护理措施;八、护理措施;Discuss; 亲，你有疑问就大胆的提出，你的疑问就是我们进步的源泉！; 点评;谢谢!;感谢您的观看。