乳腺癌调查问卷.pdfVIP

精心整理 乳腺癌调查问卷 尊敬的女士： 您好，我们是天津医科大学研究生院在校学生，请您在百忙中填写下列问卷调查。 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的 7-10%，在妇女仅次于子 宫癌，已成为威胁妇女健康的主要病因。 我们此次调查的主要目的是当今女性对乳腺癌防治相关知 识的了解程度，以便于我们今后更好的宣传乳腺癌项关于防止知识， 提高女性朋友的自我保护意识， 使乳腺癌能够得到早发现、早诊治。 姓名_______性别_______身高_______ 体重______教育程度 _________ 职业_______ 婚姻______年龄_______ 1 你知道乳腺癌的好发年龄吗？ A20 岁以下 B20—30 岁 C30—40 岁 D40—50 岁 E50—60 岁 F60 岁以上 2 你的初潮时间 __________你的绝经时间 ___________ 3 你对乳腺癌的了解 A 一点也不了解 B 了解大概意思 C 了解 D其他______ 4 你从何了解乳腺癌（多选题） A 从电视广播中了解 B 从网上中了解 C 从父母亲属朋友中了解 D从书籍杂志中了解 E 从医院中了解 F 从平时的健康教育中了解 G其他______ 5 你知道的乳腺癌的危险因素吗？（多选题） A 有乳腺癌的家族史 B 反复做人工流产（三年以上） C 患有乳腺增生且多年不愈（三年以上） E 曾经乳房纤维瘤级子宫肌瘤手术 F 未孕或 35 岁后孕育第一胎 G生育后未哺乳 H 月经初潮＜ 13 岁，绝经时间＞ 55 岁 I 肥胖或过多摄入脂肪 J 精神抑郁，长期压力过大，经常生气 K 反复长期接受各种射线 L 常用激素类药品或化妆品 M其他_________ 6 你知道乳腺癌的征兆吗？（多选题） A 乳房内发现不痛、不红的结节硬块 精心整理 精心整理 B 腋窝内有肿块特别是腋淋巴结肿大 C30岁以上妇女乳房增生迅速加重 D乳房缩小、乳头抬高 E 乳头乳晕部位发生溃疡 F 乳房皮肤向内收缩、凹陷形成“酒窝征” G乳头反复出现血型溢液 H其他__________ 7 你会对自己的乳房进行检查吗 ? A 自己的身体自己关心，一定会定时检查 B 身体乳房不舒服才检查 C 想到就去，没想到就无所谓 D其他_________ 8 你上次检查乳房是什么时候？ A 近期 B 半年前 C 一年 D三年 E 从未检查过 F 其他________ 9 你知道检查乳房的正确时间吗？ A 经期后 3—4 天后检查 B 经前 5—6 天检查 C 没有固定时间 D其他________ 10 你知道如何进行乳房自检吗？ A 清楚 B 有些清楚 C 完全不清楚 D其他______ 11 你知道乳腺癌有那些付出检查吗？（多选题） AB超 B 近红外线扫描 C 液晶热图像扫描 D乳腺镊靶摄影检查 E 其他______ 12 你认为乳腺癌能治愈吗？ A 完全能治愈 B 早期发现能治愈 C 不能完全根治 D不清楚 E 其他________ 13 你知道乳腺癌的治疗吗？（多选题） A 手术治疗 B 放射治疗 C 内分泌治疗 D化疗 精心整理 精心整理 E 其他________ 14 你认为社会对乳腺癌关注吗？ A 十分关注 B 不太关注 C 没有关注过 D其他