变态心理学第章心理障碍的评估与诊断.ppt

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下图描写的是一种什么场面的画呢?画中的两个人(或三个人)到底在做什么?在想什么?是什么样的心情?为什么会这样?以后会怎样?就这样按自己的想法自由地去编一个故事。 图3-8主观统觉测验 第二十七页,共49页 主题统觉测验 本测试所依据的事实是:当一个人解释一个含义模糊的社会情境时,他很容易像他所关注的现象一样暴露出他自己内心状态来。他完全倾心于解释那个客观的现象,变得非常天真,没有意识到他自己,也没有想到别人正在仔细地看他,这样一来,他也就毫无戒备,没有平日那么有警惕性……参与者暴露出了自己内心深处的一些愿望而丝毫没有察觉。罗夏测验与主题统觉测验,目的都是为了诱导出被试者的生活经验、情感、个性倾向等心声。 第二十八页,共49页 第二十九页,共49页 第三十页,共49页 第三十一页,共49页 第三十二页,共49页 第三十三页,共49页 (二)人格测验 人格测验(personality test),测量个体行为独特性和倾向性等特征。问卷法由许多涉及个人心理特征的问题组成,进一步分出多个维度或分量表,反映不同人格特征。常用人格问卷有艾森克人格问卷(EPQ)、明尼苏达多项人格测验 (MMPI)和卡特尔16因素人格测验(16PF)。 第三十四页,共49页 序号 量表名 缩写 序号 量表名 缩写 01 疑病 Hs 06 妄想狂 Pa 02 抑郁 D 07 精神衰弱 Pt 03 癔病 Hy 08 精神分裂 Sc 04 精神病态 Pd 09 轻躁狂 Ma 05 男性化-女性化 Mf 10 社会内向 Si ●明尼苏达多项人格调查表 另:1,说谎量表:分数高表示回答不真实 2,诈病量表:分数高表示诈病或确系严重偏执 3,校正量表:分数高表示一种自卫反应 第三十五页,共49页 变态心理学第章心理障碍的评估与诊断 第一页,共49页 第三章心理障碍的评估与诊断 第一节 心理障碍的评估 第二页,共49页 老太含冤被囚疯人院70年 85岁的简·坎贝尔日前在收容所与两个弟弟悲情重逢。 第三页,共49页 第一节 心理障碍的评估 评估者应具有的基本素养 足够的理论知识 一定的评估与诊断经验 熟悉测试技术 良好的观察能力 良好的沟通技能 第四页,共49页 一、评估的三个基本概念 信度:描述的是测量工具所表现出的一致性的程度; 效度:是指测量的正确性,即一个测验能够测量出其所要测量的东西; 标准化:是一个过程通过这个过程,一组标准或者常模被确定下来并且能够在不同测量过程中得以使用。 第五页,共49页 第一节 心理障碍的评估 二、临床访谈 临床访谈是大多数临床工作的核心,也是心理学家、精神疾病学家和其他精神卫生方面的专家经常使用的评估手段。 (一)精神状况检查 包括外表和行为、思维和感知觉、心境和情感、智力情况、意识情况等。 第六页,共49页 外表和行为:衣着、外貌、姿势、面部表情、动作等的记录 思维和感知觉 心境和情感 智力情况:通过访谈了解 意识情况:对周围环境的认识情况 第七页,共49页 第一节 心理障碍的评估 (二)无结构访谈 这种访谈时不系统的,允许病人随意描述自己的忧虑或引导病人在某一方面深入地探索。 (三)半结构化访谈 (四)结构化访谈 近年来临床访谈已经变得越来越结构化了,结构化临床访谈会涉及标准化问题。即在相同或相似的个案中提问相同的问题。 第八页,共49页 第一节 心理障碍的评估 三、行为评估 指在特定的情景下评估个体的思维、感觉和行为,这种评估方法是用于测量那些年龄不够大或者没有足够能力去报告自己的问题和经验的个体。 1、自然观察与结构性观察 2、自我观察(自我监控) 四、身体检查 身体状况的异样有时候与心理上的障碍有关。 第九页,共49页 第一节 心理障碍的评估 五、心理测验 心理测验包括特定的于某种障碍有关的认知、情感和行为反应方面的测验,以及更广泛的测量人格特点的测验。 (一)投射测验;(二)人格测验 (三)智力测验 (四)神经心理测验 第十页,共49页 (一)投射测验 罗夏墨迹测验:由瑞士精神病学家罗夏创制,共10张,5张黑白的,3张彩色的,另2张除黑色外,还带鲜艳的红色。 第十一页,共49页 罗夏墨迹测验 回答结果可以从以下几个方面进行分析。 一、回答部位不同(区位记号:整体反应、普通局部反应、细微局部反应、特殊局部反应和空白反应) 1、根据整个图形回答。 2、回答所依据的是图形中常见的细节。 3、回答所依据的是图形中不常见的细节。 4、回答所依据的是图形中的白色空间 第十二页,共49页 第十三页,共49页 第十四页,共49页 第十五页,共49页 第十六页,共49页 第十七页,共49页 第十八页,共49页 第十九页,共49页 第二十页

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