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- 2021-11-28 发布于山东
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简易呼吸气囊操作流程1
简易呼吸气囊操作流程1
简易呼吸气囊操作流程1
简略呼吸气囊操作流程
姓名:
目的
分
评估
10分
准备
分
流程
60分
科室:
总分:
标准分
扣分
各样原由所致的严重缺氧、呼吸困难、自主呼吸停止,利用加压气囊直接给氧,使病
5
人获得充足氧气供给,改良组织缺氧状态。
1.
环境评估:确认急救现场是安全的
2
2.
评估能否有使用简略呼吸气囊的指证、适应证和禁忌症
2
3.
口咽有无分泌物,口腔内有无假牙
2
4.
评估患者的意识、气道畅达状况、有无自主呼吸或自主呼吸轻微、体重
2
5.
简略呼吸气囊装置状态能否完满
2
1. 护士准备:着装整齐、正襟危坐、反响矫捷
1
2. 用物准备:完满适合的面罩及呼吸囊、氧气、吸引器及急救设施
2
3. 病人:去除活动义齿
1
1、携用物至床旁,再次查对、解说,去枕平卧
5
2、连结面罩、呼吸囊及氧气,调理氧气流量 10~12升/分(有氧源状况下)
5
3、松解病人衣领,消除上呼吸道分泌物和呕吐物,若为气管插管或气管切开病人,
5
应先将痰液洗净
4、开放气道:操作者站于病人头侧,采纳仰头抬颏法,使患者头后仰,托起下颌(如
5
口腔有可见异物,实时消除)。
5、将面罩罩住病人口鼻,按紧不漏气。
5
6、单手挤压呼吸囊:左手 EC手法固定面罩,右手挤压球囊。
5
7、呼吸频次:成人 10~12次/分,少儿 12~20次/分,重生儿 40~60次/分;吸呼比:
5
成人 1:~2;每次送气要连续 1 秒钟;若有自主呼吸,应同步按压,在吸气时挤压
8、潮肚量:每次挤入 500~600ml或 6-7ml/kg;2L 的气囊挤压 1/3,1L 的气囊挤压 1/2-2/3;
5
若患者气道压力过高,可下旋减压阀,以增添送气压力;
①指脉氧夹子能否夹好
1
9、实时评论成效
②胸廓能否跟着挤压球体而起伏
1
③面罩能否出现雾气
1
④血氧饱和度能否上涨
1
⑤口唇、面色、指甲、末梢皮肤紫绀程度能否减少
1
①有自主呼吸,胸廓有起伏
1
10、停止指标
②血氧饱和度上涨到 95%以上
1
③口唇、面色、指甲、末梢皮肤由紫绀转红润
1
④生命体征、神志、瞳孔、尿量及动脉血气剖析、腹胀状况
1
11、布置病人,整理用物:辅助病人取舒坦卧位,遵医嘱吸氧;整理床单元
2
1、呼吸状况
1
12、洗手记录
2、缺氧有无改良
1
3、生命体征、血氧饱和度、神志、瞳孔、尿量等
1
13、终末办理
1、面罩用 500mg/L的含氯消毒液浸泡 30 分钟后,用流水冲刷晾
1
干备用
2、活瓣用 500mg/L的含 消毒液浸泡 30 分 后,用流水冲刷晾干 用
3、球囊用清水擦抹,若有血液或体液 染 用 500mg/L的含 消毒液擦抹后再用清水擦抹 用
4、 氧袋用清水擦抹,若有血液或体液 染 用 500mg/L的含 消毒液擦抹后再用清水擦抹 用,禁浸泡
5、特别感染者, 一次性使用或用 1000mg/L的含 消毒液浸泡
30分 后 氧乙 菌。
6、消毒后的零件 完整干燥, 无 坏后,将零件依 序 装
好 用
1、 适合的面罩,以便获得最正确使用成效;假如外接氧气, 氧流量至氧气 气袋充 氧气。(氧流量 10~12升/分 )
2、 呼吸囊 ,不行 快 慢, 力不行 大,正常状况下呼吸囊的减 于开放状 。
3、 病人有自主呼吸 , 按病人的呼吸 作加以 助,免得影响病人的自主呼吸。
4、 清醒患者做好意理 理,解 使用呼吸器的目的和意 , 解 情 ,使其主 配合,并 呼吸囊 指 病人 “吸⋯⋯”“呼⋯⋯”。
5、使用 注意潮肚量、呼吸 率、吸呼比等并亲密 察病人有无 状况。
注意
6、定 、 、 修和养护。使用 程中 察活瓣有无漏气、 嘴 能否正常,
事
氧气管道 接能否坚固。
10分
7、假如操作中 向 遇到呕吐物、血液等 染 ,使劲 球体数次,将 物消除干 ,卸掉 向 加以冲洗。
8、使用完 清 、消毒及 易呼吸器,以保持最正确的 用状 。 氧袋只要
擦抹消毒即可,禁用消毒 浸泡,因易 坏。消毒后的零件 完整干燥,并 能否有 坏,将零件依 序 装。
9、注意成人与少儿在使用 易呼吸器中 力 的地点。 当 儿及少儿使用 易呼吸
器 , 具 安全 装置,自 供给 整 力,以保障患者安全。假如需要 高的 力, 将 力 向下 ,使安全 无效。
10、保持呼吸道通 ,及 消除分泌物。
1.操作熟 、关 病人、拥有急救意
价 2. 示有效。(操作者完 后口述)
①血氧 和度正常
10分
②自主呼吸恢复
③口唇、面色、指甲、末梢皮肤
1
1
1
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1
1
1
1
1
1
1
1
1
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5
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