丽水市深化医药卫生体制改革阶段重点工作任务与部门责任分解.docxVIP

丽水市深化医药卫生体制改革 阶段重点工作任务与部门责任 分解 丽水市深化医药卫生体制改革阶段重点工作任务与部门责任分解 一、加快推进基本医疗保障制度建设（1T1项，共11项） 序号 项目名称 省级要求 我市现状 二年改革目标 实施进度 资金安排 （亿元） 市级责任单 位（▲为牵 头单位） 2010 年 2011 年 1 提高城镇职工医保 参保率 三年内城镇职工、城镇居 民基本医疗保险、新农合 参保率均提高到90%以上 参保率90%以上 90% 90% 以二 95 二 ▲人劳社保 局、财政局、 地税局 2 提高城镇居民医保 ，保本 参保率85% 85% 90% 以二 ▲人劳社保 局、财政局 3 提高新型农村合作 医疗（以下简称新农 合）参保率 参保率93% 90%以上 90%以上 ▲卫生局、 财政局 4 提高城镇职工医疗 保险报销比例 城镇职工医疗保险政策范 围内的住院和门诊大病费 用报销比例稳定在 75%-80%,推进门诊统筹 报销比例70-80% 报销比例稳定在 75-80%,推进门诊统 筹 报销比例达到 75-80%,推行门诊 统筹 报销比例稳定 在 75-80%,完 善门诊统筹 ▲人劳社保 局、财政局、 卫生局 5 提高城镇居民医疗 保险报销比例和财 政补改标准 2010年财政补助标准提 高到每人每年120元以 上，报销比例达到50%以 上 人均补助80元， 报销比例35-50% 不等 2010年财政补助标准 提高到每人每年120 元以上，报销比例达 到50%以上 财政补助标准达 到每人每年120元 报销比例50% 以上 ▲人劳社保 局、财政局、 卫生局 6 提高新农合报销比 例和财政补助标准 报销比例逐步提高，2010 年财政补助标准提高到每 人每年120元以上 报销比例31%,人 均补助100元 报销比例逐步提高， 2010年财政补助标准 提高到每人每年120 元以上 财政补助标准提 高到每人每年120 元以上 达到省定标准 ▲卫生局、 财政局 序号 项目名称 省级要求 我市现状 三年改革目标 实施进度 资金安排 （亿兀） 市级责任单 位（▲为牵 头单位） 2010 年 2011 年 7 提高城镇职 工、城镇居民 医保、新农合 封顶线 2010年城镇职工、城镇居民 医保最高支付限额分别提高 到当地职工平均工资和居民 可支配收入6倍左右，新农合 最高支付限额提高到当地农 民人均纯收入6倍以上 新农合最高支付限额 为当地农民人均纯收 入6倍 2010年封顶线调整实 施到位 出台政策并调整 到位 全面实施 ▲人劳社保 局、卫生局、 财政局 8 推进基本医疗 保险市级统筹 2011年建立政策基本统一、 基金分级管理、市级风险调 齐心政府主导推进的城镇职 工、城镇居民医疗保险市级统 筹制度，有条件的地方积极探 索新农合市级统筹 目前实行县级统筹 逐步建立城镇职工、 城镇居民医疗保险市 级统筹制度 制订政策 逐步建立城镇 职工、城镇居 民医疗保险市 级统筹制度 ▲人劳社保 局、卫生局、 财政局 9 控制新农合统 筹基金结余率 新农合统筹基金当年结余率 原则上控制在15%以内，累计 结余率不超过当年统筹基金 的25% 2008年新农合结余 率21%累计结余42% 当年结余率原则上控 制在15%以内，累计结 余率不超过当年统筹 基金的25% 完善政策 巩固稳定 控制在目标范 围内 ▲卫生局、 财政局 10 完善城乡医疗 救助 救助资金达到人均9元，结余 率原则上不超过10% 救助资金人均 8.09 元，结余率9.88% 救助资金达到人均 9 元，结余率原则上不 超过10% 人均8元，结余率 原则上不超过10% 人均9元，结 余率原则上不 超过10% ▲民政局， 财政局 11 建立异地就医 结算制度 积极探索通过委托管理、联网 结算和异地经办等办法，建立 异地就医结算机制，在统筹区 域内实行“一卡通” 城镇职工、居民医保 统筹区域内基本实行 “一卡通”，新农合9 县（市、区）实施了 住院信息化管理 积极探索通过委托管 理、联网结算和异地 经办等办法，建立异 地就医结算机制，在 统筹区域内实行“一 卡通” 制订政策 建立异地就医 结算制度 ▲人劳社保 局、卫生局、 财政局  、分步实施基本药物制度（12项，共1项） 序号 项目名称 省级要求 我市现状 三年改革目标 实施进度 资金安排（亿元） 市级责任单 位（▲为牵头 单位） 2010 年 2011 年 12 基层医疗卫生 机构配备和使 用基本药物 三年内政府举办的基层 医疗卫生机构全部配备 和使用基本药物，实行 零差率销售， 2009年 30%的地区完成这一任 务 2008年全市基层医 疗卫生机构药品进 销差价0.59亿元 三年内全面实施 按国家要求进 度实施 全面实施 三年总投