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成都市国际友好城市留学生政府奖学金申请表 请申请人认真阅读本表第四页的填表说明。 请用中文或英文填写此表格。 请用电脑打印或用蓝色或黑色钢笔认真书写表格内容。 请 在 所选项框内划‘’表示。不按规定填写的表格将视作无效。 . . , . ‘’ . . . 申请人情况 : 护照用名 : 姓 : 照片 名 : 国籍 : 护照号码 .: 出生日期 : 年 月 日 出生地点 : 国家 : 城市 : 男：□ 女：□ 已婚：□ 未婚：□ 其它：□ 母语 : 宗教 : 当前联系地址 : 电话 : 传真 : : 永久通信地址 : . 受教育情况 : 学校 在校时间 主修专业 毕业证书及学位证书 () . 工作经历 : 工作单位 起止时间 从事工作 职务及职称 () . 语言能力 : ).汉语 : 很好：□ 好：□ 较好：□ 差：□ 不会：□ 考试等级或其他类型汉语考试成绩 ).英语 : 很好：□ 好：□ 较好：□ 差：□ 不会：□ 我的英 语水平可以用英语学习 : 是 □ 否 □ ).其他语言 . 来 蓉 学习计划 : ).本科生 ’ ：□ 专科 生 ’：□ 普通进修生：□ 硕士研究生 ’ ：□ 博士研究生 ’ ：□ ). 申请来 蓉学习专业或研究专题 ). 申请院校 : Ⅰ. Ⅱ . Ⅲ . ). 申请专业学习时间 : 自：年 月 至：年 月 ).是否需要补习汉语 ? 是：□ 请填写申请汉语补习时间（不计在专业学习时间内） ‘’, ( ). 自：年 月 至：年 月 否：□ . 拟在 蓉学习或研究的详细内容 （可另附纸） ( ): . 曾发表的主要学术论文、著作及作品 , : . 推荐您申请奖学金的机构