先天性无脑儿PPT课件.ppt

4．未发现医学上不宜结婚的情形。 未发现以上1、2、3累情况。 5.建议采取医学措施，尊重个人意愿。 出具任何一种医学意见时，婚检医师都应向当事人说明情况，并进行指导 * 用感动送她一程 用感动送她一程... 贺某，女，28岁，由120送至广东省中医院急诊科，病情危重，转急诊综合EICU抢救，诊断ITP，今天急诊科的同事们和她男友都在为她忙碌着，今天她将穿着婚纱过人生最后一个生日，然后脱机做脑电图，被宣布脑死亡，捐献躯体，永别至爱的男友和亲人... * 用感动送她一程 今晚肾移植，28岁女性脑血管瘤破裂出血死亡，她家人和男朋友陪她在我院ICU过完最后一个生日后宣布脑死亡，目前肾脏、眼角膜、肝脏已经贡献，今晚即将迎来她生命延续的接力旅程。大爱无疆，逝者如斯，更愿生者珍惜生命。 2013.9.18 * 1.月经期的生理特点 ①大脑皮层兴奋性↓→全身抵抗力↓ ②宫颈口松驰，子宫内膜剥脱形成创面←细菌侵入 ③雌激素含量低＋碱性的经血中和了阴道的酸性环境→阴道酸度↓→自然防御功能↓ ④盆腔充血 （一）月经期性卫生 婚前性保健和性教育（P 279） * 2. 月经期性生活的危害 ①性交使盆腔充血加剧→经量增多、经期延长、腰酸腹痛； ②男性生殖器可把细菌带入阴道内，经血是细菌等微生物的良好培养基地，细菌极易滋生，沿子宫内膜内许多微小伤口和破裂的小血管扩散，感染子宫内膜，甚至可累及输卵管和盆腔器官； ③性冲动时子宫收缩，可将子宫内膜碎片挤入盆腔→子宫内膜异位症； ④月经分泌物进入男子尿道→尿道炎 * ⑤不孕： 精液和经血直接接触→刺激机体免疫系统→免疫反应→产生抗精子抗体→习惯性流产和不孕症； 经期性交→生殖器炎症→受精卵不易在子宫腔内着床→习惯性流产和不孕症。 *据统计，妇女因生殖器官炎症造成的不孕症中，有93%的人有月经期性生活史，在这些病人中，约有30%的人在子宫颈粘液中能查出抗精子抗体。所以，月经期性生活是严重危害妇女健康及造成不孕症的主要原因。 * （二）新婚性卫生 1.保持外生殖器卫生：每次性生活前后必须清洗外生殖器；性生活后，要排尿一次，可减少急性膀胱炎的发生。 * 2.禁止性生活：女性经期或任何一方患病、过度疲劳、情绪不佳、精神痛苦、过于激愤或大量饮酒之后。 3.初次性交，处女膜裂伤有少许出血，男方应避免动作粗暴，以防外阴和阴道损伤；处女膜裂伤后如感疼痛，应停止性生活4～5天，以利伤口愈合和防止感染。 * (三)妊娠期性卫生 1.孕4～7月可以性交，但要注意卫生，减少次数，动作宜轻柔，阴茎不宜插入过深，避免孕妇腹部受压。 2.孕初3个月和最后3个月内，应避免性交。 ①因阴茎对宫颈的机械性刺激和精液中的前列腺素进入孕妇体内→子宫收缩→流产、胎膜早破、早产 ②孕晚期因胎儿下降，子宫下段与 宫口扩张变短，性生活易引起宫内 感染→影响胎儿智力发育、 导致胎 儿宫内感染；母体产时与产褥感染 机会↑ * （四）产褥期性卫生 产后孕妇全身各器官（乳腺除外）逐渐恢复原状的时间，一般需6-8周。 产褥期产妇身体抵抗力较差，加上产后子宫内胎盘剥离后留下创面，若性交会引起产道感染或妨碍会阴、阴道伤口的愈合。 产褥期8周内应禁止性生活。 * （五）哺乳期性卫生 产后女性生殖道粘膜由于哺乳而处于暂时萎缩状态，正常分泌物少，较干涩，组织比较脆弱，性交活动可能造成组织创伤而引起出血、感染，故男方应注意避免粗暴动作，节制性生活，同时采取避孕措施。 * 1.新婚立即怀孕的不利因素： 从生理上，婚前处于高度紧张和忙碌状态，饮食和睡眠都毫无规律；婚礼时大量烟酒，暴饮暴食；而婚后的蜜月期则要么忙于旅游，要么忙着应酬，这些都对宝宝的孕育非常不利。 从心理上，婚后立即怀孕，夫妻双方都没有对新生命的来临做好准备，难免会产生一些小家庭内的矛盾和冲突，甚至成为一生的遗憾，觉得自己从未享受过真正的二人世界。 新婚节育指导 * 2．新婚夫妇生理特点及避孕方法的选择原则 (1)从生理看：女性处女膜口小，不宜放置外用药具，如阴道隔膜、避孕药膜。 (2)从心理看：初次接触性生活，双方心情紧张，使用的避孕方法要简便。 (3)从避孕后果看：要求停止使用避孕措施后，不影响今后的生育功能。 * 3．新婚避孕方法的选择 （1）外用避孕工具：避孕套（阴茎套、阴道套） （2）口服短效或长效避孕药（停药6个月后才能受孕） （3）安全期避孕：可靠性差 （4）体外排精法：不宜经常使用 （5）紧急避孕方法：毓婷、米非司酮 （不宜作为常规避孕方法） * 避孕药： 1）短效口服避孕药： 一般从月经第5天开始服用，每天1片（丸），连服22天，不能间断，若偶然漏服应于24小时内补服1片。停药后2～4天来月经，然后