肝脏炎性假瘤的CT诊断PPT课件.ppt

肝脏炎性假瘤的C T 表现与病理学对照观察 * 肝脏炎性假瘤(inflammatory pesudotumor of the liver ,IPL)。 IPL是肝组织局部慢性炎症引起组织炎性增生并形成境界清楚的肿瘤样团块。 * 属于极为少见病，现报道相对增多。 由于IP L 缺乏特异的临床和影像学表现, 其定性诊断较为困难, 术前常被误诊为原发性肝癌或其他肝脏良性疾病。 * 可发生于任何年龄, 以40 ~ 70 岁多见。男性约为女性的2倍。 IPL多为单发, 亦可多发, 部位以肝右后叶多见( 53 % ) , 其次为左叶( 24 % ) , 位于肝门部约为10 % , 同时累及两叶者较少( 13 % ) 。 * IPL发病无明显规律及特异性症状, 主要临床表现有腹痛( 43.3% ) 、发热( 40% ) 、体重下降( 30 % ) 、腹部包块( 23. 3% ) 及黄疽( 13. 3% ) 等; IPL 位于肝门部可压迫、累及胆道发生梗阻性黄疽。极少数可有门脉系统闭塞、腹水等症状。 绝大多数患者无慢性乙肝病史。少数患者AFP可有轻度升高, 可能为炎性肿块刺激周围肝组织、对邻近肝细胞有所损害以及伴发肝炎及肝硬化等造成部分肝细胞变性或增生所致。 * IPL基本病理表现为炎性增生肿块。 病变区肝组织结构破坏、消失, 纤维结缔组织增生伴不等量的浆细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞以及吞