肝脏解剖及超声表现PPT课件.ppt

* 门脉高压的声像图表现 门脉：主干及分支均明显增粗（主干1.3cm）；红色血流，频谱为连续性，峰值流速20cm/s； 肝固有动脉：红色血流，有搏动性，内径约0.3cm-0.8cm，PSV92.2cm/s； 肝静脉：蓝色，低速、连续频谱， 脐静脉开放：是肝内型门脉高压的重要依据； * 脐静脉一端与门脉左支囊部、矢状部相通，另一端至肝下缘延续至腹壁，暗红色血流，连续低速频谱曲线，脐静脉内血流的多少与门脉高压的严重性呈正相关： 轻度：内径0.4cm； 中度：内径约0.4-0.7cm，部分与腹壁静脉曲张相连； 重度：内径0.8cm，呈粗管状，同时伴有显著的腹壁静脉曲张。； * 肝内静脉不规则扩张； 门脉内出肝血流：门脉主干或左支矢状部内同时显示红蓝双色血流，多普勒呈正负双向低速频谱曲线； 腹壁静脉曲张； 门脉周围静脉扩张与门脉血栓海绵样变性； 食管胃底静脉曲张； 脾大及脾门区静脉增粗（内径0.9cm）； * * * * * * * * * 肝血吸虫病 日本血吸虫成虫寄生在门脉系统引起肝脏病变，主要分布于日本、中国长江流域及其以南地区； 虫卵顺门脉血流入肝，停留在门脉小分支内，在汇管区引起嗜酸性脓肿和假性结核结节； 肝内多数汇管区反复大量虫卵沉积，纤维组织增生，肝硬化产生，钙化的虫卵阻塞，门脉较大的分支，血管周围纤维化，成为血吸虫性肝硬化及门脉高压。 * 肝血吸虫病的声像图表现 急性期：