中医基础理论病因 .pptxVIP

中医基础理论病因;概述 一、病因学说:是研究各种致病因素的概念、形成、性质、致病特点及其所致病证临床表现的理论,是中医学理论体系的重要组成部分。 二、病因:凡能导致疾病发生的原因,即是病因,又称致病因素。称为邪气。 六气异常、疠气传染、七情内伤、饮食失宜、劳逸失度、持重努伤、跌仆金刃、外伤及虫兽所伤等,均可成为病因而导致发病。另外,病理产物、医源因素、药物因素等,皆可成为病因。 ;三、病因分类 1、 六气病源说(秦国医和 左传·昭公元年) 2、 邪分阴???(素问· 调经论:风雨寒暑属阳伤体表;饮食居处、阴阳喜怒属阴伤内脏) 3、 三部分类(灵枢· 百病始生:喜怒伤脏;风雨伤上;寒湿伤下) 4、 按发病途径分三类(金匮要略:入脏腑;外皮肤所中;房室、金刃所伤) 5、 三因分类(宋·陈言 三因学说:六淫为外所因;七情所伤为内所因;其他为不内外因。) ; 6、目前的病因分类:外感病因 内伤病因 病理产物性病因 其他病因;四、中医病因学的特点——辨证求因(审证求因) 辨证求因——以临床表现为依据,通过分析病证的症状、体征来推求病因,为治疗用药提供依据。 ;第一节 六 淫;第一节 六 淫 一、六淫的概念及共同致病特点 (一)六淫的基本概念 六淫:即风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪的统称。 六气:指风、寒、暑、湿、燥、火六种不同的正常气候变化,是万物生长化收藏和人类赖以生存的必要条件。 ;六气变为六淫的条件:是否使人发病。 ①自然界气候异常变化,超过了人体的习惯能力; ②或人体的正气不足,抵抗力下降,不能习惯气候变化而发病时,六气则成为病因,称为六淫。 ;(二)六淫的共同致病特点 1、外感性:多从肌表、口鼻而入,或两者同时受邪。故六淫又称为外感六淫。六淫所致之病又有由表及里,由浅入深的传变过程。 2、季节性:如春季多风病,夏季多暑病,长夏多湿病,秋季多燥病,冬季多寒病。 3、地域性:西北多燥病,东北多寒病,江南多湿热为病;久居潮湿环境多湿病。 4、相兼性:“风寒湿三气杂至,合而为痹。” (注:中医所说的痹症之因,除了风寒湿之外,还应该有热邪。) 5、相互转化性:(注:这个地方所说的相互转化应该是六淫所致之病证,在一定的条件下能够发生相互转化,这个条件即是机体阴阳的盛衰)如寒邪入里能够从阳化热,湿邪郁久能够化燥伤阴等。 ; ;三??六淫的现代研究进展; 2六淫与生物因素的关系;四、六淫与内生五邪的区别; 二、六淫各自的性质和致病特征 (一)风邪 1、风邪的基本概念 凡致病具有善动不居、轻扬开泄等特性的外邪,称为风邪。 2、风邪的性质和致病特点 (1)风为阳邪,其性开泄,易袭阳位 (2)风性善行而数变 (3)风性主动 (4)风为百病之长 ;(1)风为阳邪,其性开泄,易袭阳位; ; ;(2)风性善行而数变; ; ;风水证;(3)风性主动;(4)风为百病之长;现代研究;(二)寒邪 1、寒邪的基本概念 凡致病具有寒冷、凝结、收引特性的外邪,称为寒邪。 2、寒邪的性质和致病特征 (1)寒为阴邪,易伤阳气 (2)寒性凝滞 (3)寒性收引 ; ;内寒、外寒、伤寒、中寒、表寒、里寒的区别与联系;现代研究; ;(三)湿邪 1、湿邪的基本概念 空气或环境中的水分较多,湿度增加称为湿。湿为长夏的主气。 凡致病具有重浊、黏滞、趋下特性的外邪,称为湿邪。 2、湿邪的性质和致病特点。 (1)湿为阴邪,易损伤阳气,阻遏气机 (2)湿性重浊(沉重,秽浊) (3)湿性黏滞(症状,病程) (4)湿性趋下,易袭阴位 ;(1)湿为阴邪,易损伤阳气,阻遏气机; ;(2)湿性重浊;(3)湿性粘滞;(4)湿性趋下,易袭阴位;外湿与内湿的关系:;湿邪的现代研究;1、暑邪的基本概念: 暑为夏季的主气,为夏季火热之气所化生。* 暑邪致病,有明显的季节性,独见于夏令。* 暑邪纯属外邪,无内暑之说。 暑邪致病,有伤暑(香薷饮)和中暑(白虎加人参汤)之别。 2、暑邪的性质和致病特点: (1)暑为阳邪,其性炎热。* (2)暑性升散,易伤津耗气扰神。 (3)暑多挟湿(湿去热孤—藿香正气散) ; ; ;(1)暑为阳邪,其性炎热。;(2)暑性升散,易伤津耗气扰神; ;(3)暑多夹湿;(五)燥邪 1、燥邪的基本概念 空气中水分减少,湿度降低称为燥。 燥为秋季的主气。也可见于久晴不雨,气候干燥之时