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肌钙蛋白(cTnI)?? 正常范围：0.1ng／ml 检查介绍： 肌钙蛋白是由3个亚单位，即肌钙蛋白C、肌钙蛋白I及肌钙蛋白T组成的复合物。 临床意义： 急性心梗、心肌炎、心肌损伤时增高 * 电解质检查 血清钾(K+) 血清钠(Na+) ? 血清氯(Cl-) * 血清钾(K+) 正常血清钾：3.5~5.5 mmol/L 高钾血症：血清钾大于5.5mmol/L 高钾血症临床表现：1.心血管症状：易发生心律失常但不发生心力衰竭。 2.神经肌肉症状：早期常有四肢及口周感觉麻木，血钾浓度达7mmol/L时四肢麻木软瘫最后影响到呼吸肌发生窒息，中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清3.其他症状：由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加，故可引起恶心呕吐和腹痛。由于高钾对肌肉的毒性作用，可引起四肢瘫痪和呼吸停止所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒后者可加重高钾血症 * 血清钾(K+) 低钾血症：是指血清钾浓度小于3.5?mmol/L 低钾血症的临床表现： （1)骨骼肌症状：表现疲乏、无力，重者全身性肌无力，软瘫，腱反射减弱或消失，严重的甚至窒息。 （2)消化道症状：恶心、腹胀、肠鸣音减弱或消失。 （3)循环系统症状：心律不齐、心动过速、血压下降，严重者出现心室纤维性颤动或停搏。 （4)中枢神经系统症状：表情淡漠医学.全在.,线提,供反应迟钝、定向力差、昏睡。 （5)泌尿系统症状：长期或严重低钾可导致肾小管变性、坏死，甚至发展为失钾性肾病。 * 血清钾(K+) 高钾血症的心电图特征性改变：当血钾大于5.5mmol/L时，心电图表现为Q-T间期缩短，T波高尖对称，基底狭窄而呈帐篷状；血钾为7～8mmol/L时，P波振 幅降低，P-R间期延长，以至P波消失。 * 血清钾(K+) 最早表现为ST段压低，T波压低，增宽，倒置，出现δ波，Q-T时间延长，补钾后上述改变可改善 最早表现为ST段压低，T波压低，增宽，倒置，出现u波，Q-T时间延长，补钾后上述改变可改善 * 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 ICU常用实验室检查及临床意义 张雨诗 * 血常规检查 肝功能检查 心肌酶学及心肌肌钙蛋白检查 电解质检查 血气分析 * 血常规检查 白细胞计数（WBC） 中性粒细胞计数 血小板计数（PLT） 血红蛋白（Hb）） 网织红细胞计数（RC） * 白细胞计数（WBC） 正常范围： 成人 （4.0～10.0）×10~9／L； 是机体防御系统的重要组成部分。 临床意义： 增多见于: 发热、急性感染、严重烧伤、急性出血、组织损伤、大手术后、应用激素、白血病等。 减少见于: 伤寒及副伤寒、疟疾、再生障碍性贫血、放射性核素照射，使用某些抗癌药物等。 生理因素影响可使白细胞增多 * 中性粒细胞 正常范围：占白细胞总数的45％～70％ 临床意义： 增多: 见于急性细菌感染、粒细胞白血病、急性出血、严重组织损伤或血细胞破坏、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等 减低: 见于伤寒、副伤寒、病毒性感染、粒细胞缺乏症、抗癌药物治疗等 生理因素影响 * 血小板计数（PLT） 正常范围：（100～300）×109／L. 增多：见于急性大出血、急性溶血、感染、缺氧、创伤、骨折、恶性肿瘤等。 减少： 血小板生成减少（见于急性白血病和再生障碍性贫血等） 血小板破坏过多（见于原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等疾病） 血小板消耗增加（见于弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜等） * 血红蛋白（Hb） 正常范围： 男性 120～160g／L（12.0-16.0g／dl）；女性 110～150g／L（11.0-15.0g／dl）；新生儿 170～200g／L（18.0-19.0g／dl） 检查介绍： 血红蛋白又称血色素，是红细胞的主要组成部分，能与氧结合，运输氧。 * 血红蛋白（Hb） 血红蛋白增高、降低的临床意义基本和红细胞计数的临床意义相似，但血红蛋白能更好地反映贫血的程度。 血红蛋白增多有以下情况： 生理性增多：见于高原居民、吸烟，剧烈活动、恐惧等； 病理性增多：见于严重的先天性及后天性心肺疾患和血管畸形，血红蛋白减少见于各种原因引起的贫血 假性贫血 * 网织红细胞计数（RC） 正常范围：成人0.008~0.02 检查介绍： 网织红细胞是没有完全成熟的红细胞，该细胞内残存的核糖核酸经特殊染色后成“网状”结构 临床意义： 反映骨髓红细胞造血功能的重要指标 网织红细胞计数增多，表示骨髓造血功能旺盛。见于贫血治疗有效时. 网织红细胞计数降低，